1-3家
北屯地區(qū)呼吸內(nèi)科醫(yī)療服務(wù)主要由新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)第十師北屯醫(yī)院提供，該醫(yī)院設(shè)有呼吸腎病科，是當(dāng)?shù)睾粑到y(tǒng)疾病診療的主要機(jī)構(gòu)，對(duì)于復(fù)雜病例可通過(guò)技術(shù)協(xié)作關(guān)系轉(zhuǎn)診至烏魯木齊的新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院或自治區(qū)人民醫(yī)院等上級(jí)醫(yī)院。
一、北屯地區(qū)呼吸內(nèi)科醫(yī)療資源現(xiàn)狀
醫(yī)療機(jī)構(gòu)概況 北屯地區(qū)位于新疆維吾爾自治區(qū)北部，呼吸內(nèi)科醫(yī)療資源相對(duì)集中，主要由新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)第十師北屯醫(yī)院提供相關(guān)服務(wù)。該醫(yī)院始建于1959年，是一家集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防為一體的國(guó)家二級(jí)甲等綜合醫(yī)院，承擔(dān)著阿勒泰地區(qū)及十師轄區(qū)內(nèi)約58萬(wàn)各族群眾的呼吸系統(tǒng)疾病診療任務(wù)。
表：北屯地區(qū)主要醫(yī)療機(jī)構(gòu)呼吸內(nèi)科服務(wù)情況對(duì)比
醫(yī)院名稱級(jí)別呼吸內(nèi)科設(shè)置床位數(shù)量年接診量特色服務(wù)第十師北屯醫(yī)院
二甲
呼吸腎病科
300張
12萬(wàn)人次
基礎(chǔ)呼吸疾病診療、慢性病管理
北屯市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心
一級(jí)
基礎(chǔ)呼吸診療
-
-
常見(jiàn)呼吸疾病防治、健康教育
呼吸內(nèi)科科室設(shè)置 北屯醫(yī)院將呼吸內(nèi)科與腎病科合并設(shè)置為呼吸腎病科，這種設(shè)置在基層醫(yī)院較為常見(jiàn)，有利于資源整合和綜合管理。該科室配備有專(zhuān)業(yè)的呼吸內(nèi)科主治醫(yī)師，能夠處理常見(jiàn)的呼吸系統(tǒng)疾病，如上呼吸道感染、肺炎、慢性支氣管炎、哮喘等。對(duì)于復(fù)雜的呼吸系統(tǒng)疾病，醫(yī)院通過(guò)與上級(jí)醫(yī)院建立的技術(shù)協(xié)作關(guān)系，可以獲得專(zhuān)家支持和技術(shù)指導(dǎo)。
表：北屯醫(yī)院呼吸腎病科診療能力分析
診療項(xiàng)目能力水平設(shè)備支持技術(shù)協(xié)作常見(jiàn)呼吸疾病診療
良好
基礎(chǔ)呼吸設(shè)備
本院完成
慢性呼吸病管理
良好
肺功能檢測(cè)設(shè)備
本院完成
呼吸系統(tǒng)感染
良好
實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)設(shè)備
本院完成
復(fù)雜呼吸疾病
有限
基礎(chǔ)設(shè)備
上級(jí)醫(yī)院協(xié)作
呼吸危重癥
轉(zhuǎn)診
基礎(chǔ)支持設(shè)備
轉(zhuǎn)診上級(jí)醫(yī)院
二、北屯呼吸內(nèi)科醫(yī)院服務(wù)能力分析
醫(yī)療技術(shù)水平 北屯醫(yī)院呼吸內(nèi)科在常見(jiàn)呼吸系統(tǒng)疾病的診療方面具備較為完善的技術(shù)能力，能夠開(kāi)展常規(guī)的呼吸系統(tǒng)疾病檢查和治療。醫(yī)院配備了CT、X光機(jī)等基礎(chǔ)影像設(shè)備，能夠滿足呼吸系統(tǒng)疾病的基本診斷需求。在藥物治療方面，能夠規(guī)范使用抗生素、支氣管擴(kuò)張劑等呼吸系統(tǒng)疾病常用藥物。對(duì)于需要特殊檢查或治療的復(fù)雜病例，醫(yī)院可通過(guò)與新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院等上級(jí)醫(yī)院的技術(shù)協(xié)作關(guān)系，獲得遠(yuǎn)程會(huì)診或轉(zhuǎn)診支持。
表：北屯醫(yī)院呼吸內(nèi)科技術(shù)能力與上級(jí)醫(yī)院對(duì)比
技術(shù)項(xiàng)目北屯醫(yī)院上級(jí)醫(yī)院差距分析常規(guī)呼吸疾病診療
具備
精通
經(jīng)驗(yàn)差距
肺功能檢測(cè)
基礎(chǔ)
全面
設(shè)備差距
支氣管鏡檢查
不具備
精通
技術(shù)差距
呼吸危重癥救治
有限
專(zhuān)業(yè)
綜合差距
呼吸介入治療
不具備
精通
技術(shù)差距
專(zhuān)家隊(duì)伍建設(shè) 北屯醫(yī)院呼吸內(nèi)科目前擁有專(zhuān)業(yè)的呼吸內(nèi)科主治醫(yī)師，能夠處理日常的呼吸系統(tǒng)疾病診療工作。醫(yī)院通過(guò)與上級(jí)醫(yī)院建立的技術(shù)協(xié)作關(guān)系，定期邀請(qǐng)呼吸內(nèi)科專(zhuān)家來(lái)院指導(dǎo)，提高本地醫(yī)生的診療水平。醫(yī)院也積極選派本地醫(yī)生到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，不斷提升呼吸內(nèi)科的專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平。這種"引進(jìn)來(lái)"和"送出去"相結(jié)合的人才培養(yǎng)模式，為北屯地區(qū)呼吸內(nèi)科醫(yī)療服務(wù)的持續(xù)提升提供了人才保障。
表：北屯醫(yī)院呼吸內(nèi)科人才隊(duì)伍建設(shè)情況
人才類(lèi)別數(shù)量職稱結(jié)構(gòu)培養(yǎng)方式專(zhuān)業(yè)方向呼吸內(nèi)科醫(yī)師
1名
主治醫(yī)師
在職培養(yǎng)
呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)病
技術(shù)協(xié)作專(zhuān)家
多名
主任醫(yī)師/教授
定期指導(dǎo)
各類(lèi)呼吸疾病
進(jìn)修培養(yǎng)人員
不定期
各級(jí)別
上級(jí)醫(yī)院
專(zhuān)業(yè)提升
繼續(xù)教育參與
全科
各級(jí)別
多種形式
知識(shí)更新
三、北屯地區(qū)呼吸疾病患者就醫(yī)選擇建議
疾病分級(jí)診療 根據(jù)呼吸系統(tǒng)疾病的復(fù)雜程度，北屯地區(qū)患者可采取分級(jí)診療策略。對(duì)于常見(jiàn)的上呼吸道感染、輕中度肺炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作等疾病，可在北屯醫(yī)院呼吸腎病科就診治療。對(duì)于重癥肺炎、呼吸衰竭、間質(zhì)性肺病、肺栓塞等復(fù)雜呼吸系統(tǒng)疾病，建議通過(guò)北屯醫(yī)院的轉(zhuǎn)診渠道，前往新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院或自治區(qū)人民醫(yī)院等上級(jí)醫(yī)院就診。這種分級(jí)診療模式既能夠保證患者得到適宜的醫(yī)療服務(wù)，又能夠合理利用醫(yī)療資源。
表：北屯地區(qū)呼吸系統(tǒng)疾病分級(jí)診療建議
疾病類(lèi)型首選醫(yī)院轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)注意事項(xiàng)上呼吸道感染
北屯醫(yī)院
一般不需轉(zhuǎn)診
早期治療，避免并發(fā)癥
輕中度肺炎
北屯醫(yī)院
治療無(wú)效或加重
規(guī)范用藥，定期復(fù)查
慢性支氣管炎
北屯醫(yī)院
急性加重期
長(zhǎng)期管理，預(yù)防急性發(fā)作
重癥肺炎
上級(jí)醫(yī)院
直接就診或轉(zhuǎn)診
及時(shí)救治，避免延誤
呼吸衰竭
上級(jí)醫(yī)院
緊急轉(zhuǎn)診
生命體征監(jiān)測(cè)，氧療支持
間質(zhì)性肺病
上級(jí)醫(yī)院
疑難病例
專(zhuān)科診療，長(zhǎng)期隨訪
醫(yī)療資源優(yōu)化利用 北屯地區(qū)呼吸內(nèi)科醫(yī)療資源相對(duì)有限，患者應(yīng)合理利用現(xiàn)有醫(yī)療資源。對(duì)于慢性呼吸系統(tǒng)疾病患者，建議在北屯醫(yī)院建立長(zhǎng)期隨訪檔案，接受規(guī)范化的疾病管理?；颊呖赏ㄟ^(guò)北屯醫(yī)院與上級(jí)醫(yī)院建立的技術(shù)協(xié)作關(guān)系，獲得遠(yuǎn)程醫(yī)療咨詢和指導(dǎo)，減少不必要的長(zhǎng)途就醫(yī)。對(duì)于需要定期復(fù)查的慢性病患者，可在北屯醫(yī)院完成基礎(chǔ)檢查，通過(guò)遠(yuǎn)程會(huì)診方式獲得上級(jí)醫(yī)院專(zhuān)家的診療建議，這樣既能夠保證醫(yī)療質(zhì)量，又能夠減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和時(shí)間成本。
表：北屯地區(qū)呼吸內(nèi)科醫(yī)療資源優(yōu)化利用策略
資源類(lèi)型利用方式優(yōu)勢(shì)分析實(shí)施建議本地醫(yī)療資源
首診和基礎(chǔ)診療
就近就醫(yī)，便捷經(jīng)濟(jì)
加強(qiáng)基層能力建設(shè)
遠(yuǎn)程醫(yī)療資源
專(zhuān)家咨詢和指導(dǎo)
節(jié)約時(shí)間成本
完善遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)
上級(jí)醫(yī)院資源
疑難病例轉(zhuǎn)診
獲得高水平診療
建立綠色轉(zhuǎn)診通道
健康教育資源
疾病預(yù)防和康復(fù)
提高健康素養(yǎng)
多形式健康宣教
北屯地區(qū)呼吸內(nèi)科醫(yī)療服務(wù)雖然資源有限，但通過(guò)新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)第十師北屯醫(yī)院的呼吸腎病科與上級(jí)醫(yī)院的技術(shù)協(xié)作，基本能夠滿足當(dāng)?shù)鼐用?strong>呼吸系統(tǒng)疾病的診療需求。隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步和分級(jí)診療制度的深入推進(jìn)，北屯地區(qū)呼吸內(nèi)科醫(yī)療服務(wù)水平將持續(xù)提升，為當(dāng)?shù)鼐用裉峁└觾?yōu)質(zhì)、便捷的呼吸系統(tǒng)疾病診療服務(wù)。
