?2025年云南保山可申請?zhí)厥獠》N共32類,涵蓋惡性腫瘤、器官移植、慢性腎功能衰竭等重大疾病及系統(tǒng)性紅斑狼瘡、血友病等罕見病。?
根據(jù)云南省醫(yī)療保障局2025年最新政策,保山市特殊病種門診待遇覆蓋范圍與全省標準同步執(zhí)行,患者需通過二級及以上醫(yī)療機構(gòu)確診并提交材料至醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)審核。以下為具體分類及對比說明:
?一、重大疾病類?
- ?惡性腫瘤?
- 放化療、靶向治療、內(nèi)分泌治療
- 年度報銷限額:8萬元
- ?器官移植術(shù)后抗排異治療?
- 肝/腎/肺移植
- 免疫抑制劑納入報銷
- ?慢性腎功能衰竭?
- 透析治療(血液透析、腹膜透析)
- 年度報銷比例:90%
?二、慢性病及罕見病類?
| 病種名稱 | 治療項目 | 報銷比例 | 備注 |
|---|---|---|---|
| 系統(tǒng)性紅斑狼瘡 | 免疫調(diào)節(jié)治療 | 85% | 需提供抗體檢測報告 |
| 血友病 | 凝血因子替代治療 | 90% | 定點機構(gòu)供應(yīng) |
| 帕金森病 | 多巴胺制劑及康復(fù)治療 | 80% | 需神經(jīng)科專家評估 |
?三、其他特殊病種?
- ?艾滋病機會性感染?:抗病毒治療及并發(fā)癥管理
- ?耐藥性結(jié)核病?:二線藥物全額報銷
- ?兒童苯丙酮尿癥?:特殊配方食品補貼
申請流程需攜帶病歷資料、身份證及社??ㄖ帘I绞嗅t(yī)保中心窗口辦理,審核通過后發(fā)放《特殊病種就診證》。政策動態(tài)調(diào)整請關(guān)注“保山醫(yī)?!蔽⑿殴娞?。