根據(jù)2025年廣西玉林市醫(yī)療保障局最新政策,辦理門診特殊慢性?。ㄩT特病)的資格條件如下:
一、基本參保要求
需同時參加廣西職工基本醫(yī)療保險(含生育保險)或城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險;
需在參保地完成門特病資格認(rèn)定,并在就醫(yī)地完成門慢定點備案。
二、疾病范圍
涵蓋38種慢性病種,包括:
冠心病、糖尿病、高血壓(非高危組)、惡性腫瘤門診放化療等5類核心病種;
腎透析、器官移植抗排異治療、慢性腎功能不全等重大疾病;
甲狀腺功能異常、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病。
三、認(rèn)定流程
由具備資質(zhì)的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)主治醫(yī)師和副主任醫(yī)師共同完成認(rèn)定;
參保人可通過“玉林醫(yī)?!蔽⑿判〕绦蛟诰€申報,上傳病歷資料;
認(rèn)定通過后即可享受門診慢特病直接結(jié)算待遇。
四、注意事項
需避免重復(fù)診療及檢查,認(rèn)定機(jī)構(gòu)認(rèn)可參保地二級及以上醫(yī)院病歷;
跨省就醫(yī)時,需同步辦理門慢定點備案。