0-6歲
重慶針對(duì)自閉癥譜系障礙（ASD）已建立起覆蓋早期篩查、康復(fù)救助、家庭支持與社會(huì)融合的全方位防范體系，強(qiáng)調(diào)早期識(shí)別、科學(xué)干預(yù)、政策保障與社會(huì)共治，最大限度降低ASD對(duì)兒童成長(zhǎng)的影響，提升患者及家庭生活質(zhì)量。
一、早期篩查與診斷
篩查網(wǎng)絡(luò)
重慶市構(gòu)建“初篩、復(fù)篩、診斷、康復(fù)”四級(jí)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)?；鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)兒童常規(guī)發(fā)育初篩，區(qū)縣婦幼保健院承擔(dān)復(fù)篩，市級(jí)醫(yī)院（如重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院）為診斷機(jī)構(gòu)，市婦幼保健院統(tǒng)籌項(xiàng)目管理。篩查工具與年齡
主要采用M-CHAT量表（靈敏度較高）和ABC量表（特異度較高），適用于16~48月齡兒童。聯(lián)合篩查可提高準(zhǔn)確率。重慶托幼機(jī)構(gòu)調(diào)查顯示，兒童ASD患病率約為3.54‰，男童高于女童，凸顯早期篩查必要性。篩查流程與意義
環(huán)節(jié)負(fù)責(zé)機(jī)構(gòu)主要任務(wù)目標(biāo)人群初篩
基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)
發(fā)育行為監(jiān)測(cè)、風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別
所有嬰幼兒
復(fù)篩
區(qū)縣婦幼保健院
深入評(píng)估、風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)
初篩陽(yáng)性兒童
診斷
市級(jí)診斷機(jī)構(gòu)
明確診斷、制定干預(yù)方案
復(fù)篩陽(yáng)性兒童
康復(fù)銜接
定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)
個(gè)性化康復(fù)訓(xùn)練
確診ASD兒童
二、康復(fù)救助與干預(yù)
政策保障
《重慶市殘疾兒童康復(fù)救助實(shí)施辦法（修訂）》明確，0-6歲困境ASD兒童可享康復(fù)救助，每人每年最高補(bǔ)貼2萬(wàn)元；7-14歲家庭經(jīng)濟(jì)困難且具備康復(fù)指征的兒童也可申請(qǐng)資助。康復(fù)內(nèi)容
定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)（如重慶市兒童孤獨(dú)癥康復(fù)治療中心）提供行為干預(yù)、語(yǔ)言訓(xùn)練、社交技能、感覺(jué)統(tǒng)合等個(gè)性化康復(fù)方案，強(qiáng)調(diào)“家庭+專(zhuān)業(yè)”雙軌并行，家長(zhǎng)每天需在家配合訓(xùn)練不少于1小時(shí)，并接受專(zhuān)業(yè)督導(dǎo)。干預(yù)效果
干預(yù)類(lèi)型主要內(nèi)容適用對(duì)象預(yù)期效果機(jī)構(gòu)康復(fù)
行為矯正、語(yǔ)言訓(xùn)練、社交技能
0-14歲ASD兒童
改善核心癥狀
家庭康復(fù)
家長(zhǎng)指導(dǎo)、日常訓(xùn)練、行為管理
所有ASD兒童家庭
提升家庭參與度
社會(huì)融合
融合教育、社區(qū)活動(dòng)、同伴互動(dòng)
學(xué)齡ASD兒童
增強(qiáng)社會(huì)適應(yīng)力
三、社會(huì)支持與家庭賦能
多部門(mén)協(xié)作
市民政局、市殘聯(lián)、市衛(wèi)健委聯(lián)合推動(dòng)困境ASD兒童關(guān)愛(ài)服務(wù)，建立兒童主任隊(duì)伍，開(kāi)展基層培訓(xùn)，確保政策落地。家庭支持
通過(guò)家長(zhǎng)培訓(xùn)、心理疏導(dǎo)、互助小組等形式，減輕家庭經(jīng)濟(jì)與精神壓力。研究表明，家長(zhǎng)參與度高的康復(fù)模式能顯著改善兒童遠(yuǎn)期預(yù)后。社會(huì)融合
推動(dòng)ASD兒童融入普通教育體系，開(kāi)展社區(qū)宣傳，提升公眾認(rèn)知，營(yíng)造包容環(huán)境。重慶大學(xué)等研究機(jī)構(gòu)持續(xù)關(guān)注ASD群體生活質(zhì)量，倡導(dǎo)全社會(huì)共同參與支持。
重慶通過(guò)早期篩查精準(zhǔn)識(shí)別風(fēng)險(xiǎn)，康復(fù)救助減輕家庭負(fù)擔(dān)，社會(huì)支持促進(jìn)融合成長(zhǎng)，構(gòu)建起科學(xué)、系統(tǒng)、人性化的ASD防范體系，為每一名ASD兒童的健康成長(zhǎng)保駕護(hù)航。
