根據2025年最新政策,海南陵水地區(qū)辦理門診特殊疾?。ㄩT特)的資格條件如下:
一、適用人群
參保人員 :需參加海南省城鎮(zhèn)從業(yè)人員基本醫(yī)療保險或公務員醫(yī)療補助的人員。
疾病范圍 :符合門診特殊疾病病種目錄的疾病,包括惡性腫瘤、慢性腎功能衰竭、高血壓病、糖尿病、肝硬化、帕金森病等24種疾病。
二、辦理條件
疾病認定 :需經二級以上醫(yī)療機構確診,并符合門診特殊疾病病種標準。
長期治療需求 :病情需長期穩(wěn)定門診治療,納入醫(yī)保統籌基金支付范圍。
三、注意事項
病種差異 :不同地區(qū)目錄存在差異,建議咨詢當地醫(yī)保經辦機構確認具體病種。
異地就醫(yī) :已辦理跨省異地就醫(yī)備案的參保人員,可在備案地選擇定點醫(yī)療機構直接結算門診慢特病費用。
建議符合條件的參保人向陵水縣醫(yī)保經辦機構提交申請材料,包括診斷證明、病歷資料等,以完成門特病種認定。