綜合預(yù)防策略與早期干預(yù)是防護(hù)關(guān)鍵。
在河北邢臺，防護(hù)抑郁癥需采取多維度、系統(tǒng)性的措施，結(jié)合地域特點(diǎn)，從個人、家庭、社區(qū)到醫(yī)療系統(tǒng)共同發(fā)力。邢臺市已將抑郁癥等常見精神障礙的干預(yù)納入“十四五”國民健康規(guī)劃，旨在提高規(guī)范化診療能力 。防護(hù)的核心在于提升公眾認(rèn)知，實(shí)現(xiàn)早識別、早干預(yù)，并充分利用本地醫(yī)療與社會資源，構(gòu)建支持性環(huán)境。
一、 提升認(rèn)知與早期識別
認(rèn)識核心癥狀：抑郁癥并非簡單的“心情不好”，其臨床主要表現(xiàn)為持續(xù)的心境低落，與處境不相稱，可從悶悶不樂到悲痛欲絕 。早期征兆包括情緒持續(xù)沮喪、焦慮暴躁、興趣喪失、精力減退、自我評價過低、睡眠和食欲改變等 。認(rèn)識到這些癥狀是尋求幫助的第一步。
識別高危因素與人群：了解發(fā)病的危險因素有助于預(yù)防和早期識別 。在邢臺，需關(guān)注特定人群，如經(jīng)歷童年期虐待的女大學(xué)生 、面臨就業(yè)壓力的高校畢業(yè)生 、農(nóng)村空巢老年人 以及孕產(chǎn)婦（已將孕產(chǎn)期抑郁癥篩查納入常規(guī)保健服務(wù)）。對季節(jié)變化敏感的人群需警惕季節(jié)性情感障礙，秋季和冬季是高發(fā)期 。
利用專業(yè)篩查工具：鼓勵在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、學(xué)校、企事業(yè)單位等場所推廣使用標(biāo)準(zhǔn)化的心理健康量表進(jìn)行初步篩查，如簡版老年人抑郁癥狀自評量表 。這有助于在癥狀早期發(fā)現(xiàn)問題。
二、 構(gòu)建多層次支持體系
強(qiáng)化專業(yè)醫(yī)療資源：邢臺市正加強(qiáng)精神衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。市民可前往邢臺醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院、邢臺康舒精神衛(wèi)生醫(yī)院等機(jī)構(gòu)的精神心理科就診，接受包括藥物治療（如抗抑郁藥）和心理治療（如認(rèn)知行為療法）在內(nèi)的規(guī)范化診療 。政府也鼓勵支持與北京等地合作，提升服務(wù)能力 。
發(fā)展社區(qū)與社會心理服務(wù)：推進(jìn)專業(yè)心理咨詢服務(wù)機(jī)構(gòu)的建設(shè)和發(fā)展，鼓勵專業(yè)人員創(chuàng)辦社會心理服務(wù)機(jī)構(gòu) 。企事業(yè)單位可設(shè)置健身場所、提供心理咨詢服務(wù)，建設(shè)健康企業(yè)文化 ?？蓪で笮吓_市心理衛(wèi)生協(xié)會等組織的幫助 。
建立家庭與人際支持網(wǎng)絡(luò)：家庭成員的理解與支持至關(guān)重要。研究證實(shí)，社交支持水平高、社交活動活躍的個體，抑郁癥風(fēng)險顯著降低 。積極參與社交群體，擴(kuò)大社交網(wǎng)絡(luò)，能有效緩解壓力，增強(qiáng)歸屬感 。
三、 推行健康生活方式干預(yù)
干預(yù)方式 | 具體措施 | 預(yù)期效果 | 相關(guān)研究支持 |
|---|---|---|---|
規(guī)律身體活動 | 每周進(jìn)行至少150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動，如快走、騎行、廣場舞?？山Y(jié)合聽音樂或與伙伴同行以提高動力 。 | 有效緩解抑郁癥狀，降低未來抑郁風(fēng)險，改善情緒 。 | 身體活動與抑郁癥狀減少有關(guān)，能降低后期抑郁風(fēng)險 。鍛煉可作為藥物治療的有效補(bǔ)充 。 |
健康飲食與作息 | 保持均衡飲食，避免過度攝入高糖高脂食物。保證規(guī)律作息，尤其注意季節(jié)變化時的睡眠管理（季節(jié)性抑郁常伴睡眠增多）。 | 維持生理穩(wěn)態(tài)，穩(wěn)定情緒。規(guī)律作息有助于調(diào)節(jié)生物鐘，改善季節(jié)性情緒波動。 | 健康的生活方式（含飲食作息）是降低抑郁癥風(fēng)險的重要因素 。 |
壓力管理與興趣培養(yǎng) | 學(xué)習(xí)心身減壓、情緒管理技巧。培養(yǎng)興趣愛好，參與社區(qū)活動、志愿服務(wù)等。 | 轉(zhuǎn)移注意力，獲得成就感，減少孤獨(dú)感，提升自我價值感。 | 積極的活動和賦能有助于心理保健 ?；钴S的社交生活具有保護(hù)作用 。 |
通過系統(tǒng)性地實(shí)施上述策略，整合醫(yī)療、社區(qū)、家庭和個人力量，河北邢臺地區(qū)的抑郁癥防護(hù)工作將更加有效，有助于提升全民心理健康素養(yǎng)，減緩抑郁癥患病率的上升趨勢 。