感染阿米巴蟲(chóng)后的癥狀表現(xiàn)多樣，不同類型的阿米巴蟲(chóng)感染及感染部位不同，癥狀也有所差異
16歲小孩野外玩水感染阿米巴蟲(chóng)后，癥狀會(huì)因感染的阿米巴蟲(chóng)種類和感染部位不同而有所差異。常見(jiàn)的感染類型有腸道阿米巴感染、阿米巴肝膿腫、皮膚阿米巴病，以及被俗稱為“食腦蟲(chóng)”的致病性自由生活阿米巴原蟲(chóng)感染等，下面為您詳細(xì)介紹。
（一）腸道阿米巴感染癥狀 腸道阿米巴感染通常由溶組織內(nèi)阿米巴引起。普通型起病一般較緩慢，初期可能出現(xiàn)腹部不適，大便變得稀薄，可能會(huì)有腹瀉癥狀，每日數(shù)次，也可能出現(xiàn)便秘情況。隨著病情發(fā)展，腹瀉時(shí)大便可能呈現(xiàn)膿血痢疾樣，次數(shù)增多，每日可達(dá)10 - 15次或以上，同時(shí)伴有里急后重感，腹痛加劇且腹脹明顯?；孛つc、橫結(jié)腸，尤其是直腸部可能有壓痛，有時(shí)癥狀類似潰瘍病或闌尾炎。全身癥狀相對(duì)較輕微，與細(xì)菌性痢疾有明顯不同。糞檢時(shí)可發(fā)現(xiàn)少量或多量滋養(yǎng)體，大便有腐敗腥臭。
| 癥狀表現(xiàn) | 具體描述 |
|---|---|
| 腹部癥狀 | 腹部不適、腹痛加劇、腹脹，回盲腸、橫結(jié)腸、直腸部有壓痛 |
| 排便情況 | 大便稀薄、腹瀉或便秘，腹瀉時(shí)呈膿血痢疾樣，次數(shù)增多，有里急后重感，大便有腐敗腥臭 |
| 全身癥狀 | 相對(duì)輕微 |
（二）阿米巴肝膿腫癥狀 阿米巴肝膿腫癥狀的出現(xiàn)，可能在腸阿米巴感染數(shù)月、數(shù)年，甚至十?dāng)?shù)年之后，也有從未患過(guò)腸阿米巴病而直接發(fā)病的情況。起病大多較為緩慢，主要表現(xiàn)為長(zhǎng)期不規(guī)則發(fā)熱與夜間盜汗等消耗性癥狀。在發(fā)病前一周至數(shù)年間可能有類似痢疾樣發(fā)作史。實(shí)驗(yàn)室檢查可見(jiàn)疾病早期白細(xì)胞總數(shù)顯著增加，在15,000 - 35,000之間，中性粒細(xì)胞可超出80%。糞便內(nèi)如能找到滋養(yǎng)體或包囊，對(duì)診斷有幫助。通過(guò)診斷性穿刺，若能抽出典型巧克力樣膿液并在其中找到夏 - 雷結(jié)晶及組織殘余，診斷即可確立，如再能檢得阿米巴滋養(yǎng)體，診斷更為確切。
| 癥狀表現(xiàn) | 具體描述 |
|---|---|
| 發(fā)熱盜汗 | 長(zhǎng)期不規(guī)則發(fā)熱，夜間盜汗 |
| 既往史 | 發(fā)病前可能有類似痢疾樣發(fā)作史 |
| 實(shí)驗(yàn)室檢查 | 早期白細(xì)胞總數(shù)顯著增加，糞便可能找到滋養(yǎng)體或包囊 |
| 穿刺檢查 | 抽出典型巧克力樣膿液，可能找到夏 - 雷結(jié)晶及組織殘余、阿米巴滋養(yǎng)體 |
（三）皮膚阿米巴病癥狀 皮膚阿米巴病是阿米巴原蟲(chóng)感染皮膚所致。病菌感染皮膚后，會(huì)引起皮膚發(fā)紅，有明顯的刺痛感，皮膚顏色改變，局部皮膚會(huì)隆起，甚至出現(xiàn)肉芽腫。若不及時(shí)控制病菌，會(huì)發(fā)展為膿腫，然后慢慢潰爛，最后可能誘發(fā)皮膚出血。這種類型的皮膚病危害較大，不及時(shí)治療可能會(huì)蔓延至生殖器部位。
| 癥狀表現(xiàn) | 具體描述 |
|---|---|
| 皮膚外觀 | 發(fā)紅、變色、隆起、出現(xiàn)肉芽腫、膿腫、潰爛、出血 |
| 伴隨感覺(jué) | 刺痛感 |
| 可能蔓延部位 | 生殖器部位 |
（四）“食腦蟲(chóng)”感染癥狀 “食腦蟲(chóng)”是狒狒巴拉姆希阿米巴等致病性自由生活阿米巴原蟲(chóng)的俗稱。早期以皮膚病變?yōu)橹?，后期進(jìn)展為腦炎癥狀。可能出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、嘔吐、易怒和嗜睡等癥狀。由于病程發(fā)展快且癥狀易與其他腦炎混淆，需要特別注意。野外戲水后若出現(xiàn)相關(guān)癥狀，務(wù)必立即就醫(yī)并主動(dòng)告知涉水經(jīng)歷。
| 感染階段 | 癥狀表現(xiàn) |
|---|---|
| 早期 | 皮膚病變 |
| 后期 | 發(fā)熱、頭痛、嘔吐、易怒、嗜睡等腦炎癥狀 |
如果16歲小孩野外玩水后出現(xiàn)上述類似癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，告知醫(yī)生孩子的野外玩水經(jīng)歷，以便醫(yī)生快速排查阿米巴感染。日常生活中要注重預(yù)防阿米巴感染，避免在不干凈的河水里游泳，注意個(gè)人衛(wèi)生等。
