感染食腦蟲阿米巴后的癥狀起病急、進展快,可分為初期、進展期和終末期
8歲女孩戶外溯溪感染食腦蟲阿米巴(即阿米巴原蟲)后,會引發(fā)原發(fā)性阿米巴腦膜腦炎,這是一種罕見但致死率超95%的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染疾病,其癥狀表現(xiàn)會隨病程發(fā)展而變化。
(一)初期(1 - 2天) 此階段會有上呼吸道感染表現(xiàn),具體癥狀如下:
- 全身性癥狀:全身不適、乏力,孩子可能表現(xiàn)出沒有精神,不愿意活動,對平時喜歡的游戲或活動也提不起興趣。
- 頭部及上呼吸道癥狀:劇烈且持續(xù)性的頭痛,體溫在38°C至40°C之間,還會出現(xiàn)鼻塞、咽痛的癥狀。孩子可能會頻繁用手揉鼻子,訴說嗓子疼,吃飯時可能因咽痛而食欲下降。
(二)進展期(2 - 5天) 中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀凸顯,同時會出現(xiàn)神經(jīng)功能異常,具體如下:
- 腦部及神經(jīng)相關(guān)癥狀
癥狀 表現(xiàn) 影響 劇烈頭痛 程度比初期更嚴重,孩子可能會哭鬧不止,用手拍打頭部 嚴重影響孩子的情緒和日常生活,使其難以正常休息和活動 噴射性嘔吐 嘔吐物呈噴射狀吐出 容易導(dǎo)致孩子脫水和營養(yǎng)流失 頸部僵硬 脖子活動不靈活,呈現(xiàn)腦膜刺激征 限制孩子的頭部活動,增加不適感 畏光 害怕光線,可能會躲在陰暗的地方 影響孩子在正常光線下的活動 煩躁 情緒不穩(wěn)定,容易發(fā)脾氣 給家長照顧孩子帶來困難 嗅覺、味覺異常 因嗅神經(jīng)受損,孩子可能對氣味和味道的感知出現(xiàn)偏差 影響孩子的食欲和對周圍環(huán)境的感知 抽搐 身體會不自主地抽動 可能導(dǎo)致孩子受傷,需要家長特別看護 肢體麻木或無力 四肢感覺麻木,活動時力量不足 影響孩子的行動能力,甚至可能無法正常行走 意識模糊 對周圍的人和事認知不清 增加孩子發(fā)生意外的風(fēng)險 - 其他表現(xiàn):孩子可能會出現(xiàn)異常的行為,如反應(yīng)遲鈍、答非所問等。
(三)終末期(1 - 2天) 病情快速進展為昏迷、癲癇持續(xù)狀態(tài)、呼吸衰竭,最終因腦水腫、腦疝死亡。從癥狀出現(xiàn)到死亡平均僅3至7天。在這個階段,孩子的生命體征極不穩(wěn)定,需要在重癥監(jiān)護室進行全力搶救,但預(yù)后通常非常差。
孩子戶外溯溪感染食腦蟲阿米巴后的癥狀十分嚴重且發(fā)展迅速。家長一旦發(fā)現(xiàn)孩子在溯溪后出現(xiàn)類似初期癥狀,應(yīng)立即就醫(yī),爭取早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,以提高孩子的生存幾率。