【5大核心措施】
安徽滁州防治過度服藥需政府監(jiān)管、醫(yī)療協(xié)作與公眾教育協(xié)同發(fā)力，通過規(guī)范處方行為、強(qiáng)化藥品監(jiān)管、普及合理用藥知識，從源頭減少因?yàn)E用藥物導(dǎo)致的健康風(fēng)險(xiǎn)。以下措施基于滁州市衛(wèi)健部門及醫(yī)療機(jī)構(gòu)公開政策與實(shí)踐
一、 構(gòu)建制度化管理體系
處方審核機(jī)制
- 二級以上醫(yī)院推行雙審制（醫(yī)生+藥師），重點(diǎn)監(jiān)控抗生素、鎮(zhèn)痛藥等高危藥品用量。
- 電子處方系統(tǒng)自動攔截超劑量、禁忌配伍處方，2023年滁州三甲醫(yī)院攔截率達(dá)23%。
管控措施 目標(biāo)藥物類別 實(shí)施機(jī)構(gòu) 成效指標(biāo)（2023年） 處方前置審核 抗生素、激素類 市人民醫(yī)院 不合理處方下降18% 用量動態(tài)監(jiān)測 精神類藥品 社區(qū)衛(wèi)生中心 濫用案例減少35% 用藥目錄動態(tài)管理
- 制定《滁州基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本用藥目錄》，限制非必需藥品采購，目錄外藥品需市級專家組審批。
- 每年更新目錄，淘汰療效不明確或高濫用風(fēng)險(xiǎn)藥品。
二、 強(qiáng)化監(jiān)管與執(zhí)法
重點(diǎn)藥品全流程追溯
對麻醉藥品、含麻黃堿類制劑實(shí)施“一物一碼”追溯，藥店銷售需登記身份證，數(shù)據(jù)同步至市藥品監(jiān)管平臺。專項(xiàng)整治行動
行動周期 檢查對象 重點(diǎn)內(nèi)容 處罰案例 2024年Q1 零售藥店 處方藥無處方銷售 關(guān)停12家 2023年Q3 民營醫(yī)院 抗生素濫用 罰款280萬元 設(shè)立違規(guī)舉報(bào)渠道
通過“皖事通APP”開通藥品濫用舉報(bào)入口，核實(shí)后獎(jiǎng)勵(lì)200-2000元。
三、 深化公眾健康教育
社區(qū)科普全覆蓋
- 定期舉辦安全用藥講座，覆蓋全市86%街道社區(qū)。
- 發(fā)放《家庭用藥手冊》，明確標(biāo)注“不宜混用藥物”清單（如頭孢+酒精）。
新媒體精準(zhǔn)傳播
利用“健康滁州”抖音號發(fā)布短視頻，揭露常見用藥誤區(qū)（如自行增減劑量），年播放量超500萬次。
四、 優(yōu)化醫(yī)療資源配置
分級診療引導(dǎo)合理就醫(yī)
- 基層醫(yī)院推行首診負(fù)責(zé)制，避免重復(fù)開藥。
- 三級醫(yī)院專家定期下沉社區(qū)，指導(dǎo)慢性病規(guī)范化治療（如高血壓、糖尿?。?/li>
推廣中醫(yī)藥替代方案
常見病癥 西藥治療風(fēng)險(xiǎn) 中醫(yī)替代方案 實(shí)施醫(yī)院 輕度失眠 安眠藥依賴 針灸+酸棗仁湯 市中醫(yī)院 慢性疼痛 阿片類藥物成癮 艾灸+推拿 瑯琊區(qū)社區(qū)醫(yī)院
滁州以制度剛性約束與柔性公眾引導(dǎo)結(jié)合，顯著降低過度服藥引發(fā)的健康事件，2023年藥物性肝損傷報(bào)告例數(shù)同比下降17%，未來需持續(xù)加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)療監(jiān)管與青少年用藥教育，筑牢全民安全用藥防線。