核心在于早篩、早診、早干預(yù)，結(jié)合家庭、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、康復(fù)中心及教育系統(tǒng)的多方協(xié)作。
河南洛陽針對自閉癥的防范與應(yīng)對，主要圍繞早期篩查、專業(yè)診斷、系統(tǒng)干預(yù)和社會支持四大方面展開，旨在通過多部門聯(lián)動，為自閉癥兒童及其家庭提供從識別到康復(fù)的全鏈條服務(wù)，最大程度地促進(jìn)患兒發(fā)展，減輕家庭和社會負(fù)擔(dān)。
（一） 早期識別與篩查機(jī)制
- 推廣“五不”行為識別：積極宣傳自閉癥早期征兆，特別是“五不”行為（不看、不應(yīng)、不指、不語、不當(dāng)），作為家長和基層醫(yī)務(wù)人員初步識別的重要依據(jù)，一旦發(fā)現(xiàn)多項符合，需立即提高警惕 。
- 落實國家篩查規(guī)范：遵循國家衛(wèi)健委《0～6歲兒童孤獨癥篩查干預(yù)服務(wù)規(guī)范》，在兒童健康體檢中融入發(fā)育行為篩查，對初篩陽性兒童提供轉(zhuǎn)診服務(wù)，確保篩查的系統(tǒng)性和規(guī)范性 。
- 依托專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：洛陽市的婦幼保健院、洛陽市中心醫(yī)院等機(jī)構(gòu)已具備開展孤獨癥篩查和評估的能力，為早期發(fā)現(xiàn)提供專業(yè)支持 。
（二） 專業(yè)診斷與康復(fù)干預(yù)
建立定點診斷與康復(fù)機(jī)構(gòu)：洛陽市已確定定點診斷和康復(fù)訓(xùn)練機(jī)構(gòu)，如洛陽市中心醫(yī)院獲批成為智力和孤獨癥殘疾兒童康復(fù)訓(xùn)練的定點機(jī)構(gòu)，為患兒提供專業(yè)的評估和干預(yù)服務(wù) 。
提供多元化康復(fù)服務(wù)：市內(nèi)存在多家康復(fù)機(jī)構(gòu)和特殊學(xué)校，如康貝啟智康復(fù)中心、金雨點啟智中心等，提供包括行為干預(yù)、言語治療、感統(tǒng)訓(xùn)練等在內(nèi)的綜合康復(fù)服務(wù) 。盡管機(jī)構(gòu)數(shù)量和專業(yè)師資仍需加強(qiáng)，但服務(wù)網(wǎng)絡(luò)正在形成 。
洛陽市自閉癥相關(guān)服務(wù)機(jī)構(gòu)類型對比
服務(wù)類型
主要功能
代表機(jī)構(gòu)示例
特點與局限
診療醫(yī)院
初步篩查、醫(yī)學(xué)診斷、部分干預(yù)
洛陽市中心醫(yī)院、市婦女兒童醫(yī)療保健中心
醫(yī)療屬性強(qiáng)，權(quán)威性高；但康復(fù)服務(wù)容量有限
專業(yè)康復(fù)機(jī)構(gòu)
系統(tǒng)性行為干預(yù)、言語治療、感統(tǒng)訓(xùn)練
康貝啟智康復(fù)中心、金雨點啟智中心
干預(yù)項目全面，專業(yè)性強(qiáng)；數(shù)量有限，可能面臨師資不足
特殊教育學(xué)校
適應(yīng)性教育、生活技能培養(yǎng)
洛陽市內(nèi)特殊學(xué)校
側(cè)重教育支持；主要面向?qū)W齡兒童
融合教育支持
幫助兒童融入普通教育環(huán)境
部分開展融合教育的幼兒園和學(xué)校
促進(jìn)社會融合；尚處起步階段，資源支持體系需完善
實施財政救助與補(bǔ)貼：政府出臺救助方案，對符合條件的0-6歲、擁有洛陽市戶籍的孤獨癥兒童提供康復(fù)訓(xùn)練補(bǔ)助，標(biāo)準(zhǔn)為每年16000元/人，有效減輕了家庭的經(jīng)濟(jì)壓力 。
（三） 社會融合與家庭支持
- 推進(jìn)融合教育：洛陽市大力推行融合教育政策，優(yōu)先安排輕度殘疾兒童少年進(jìn)入普通學(xué)校隨班就讀，為自閉癥兒童融入社會主流環(huán)境創(chuàng)造條件 。
- 加強(qiáng)家庭教育指導(dǎo)：通過健康教育宣傳，動員家長積極參與篩查和干預(yù)過程，學(xué)習(xí)科學(xué)育兒知識，成為孩子康復(fù)過程中的關(guān)鍵力量 。
河南洛陽已初步構(gòu)建起以早期篩查為基礎(chǔ)、專業(yè)機(jī)構(gòu)為支撐、財政補(bǔ)貼為保障、融合教育為導(dǎo)向的自閉癥綜合防范與支持體系。盡管在康復(fù)機(jī)構(gòu)數(shù)量和專業(yè)師資方面仍有提升空間 ，但通過持續(xù)落實國家規(guī)范、加大政策扶持和推動社會融合，為自閉癥兒童的健康成長提供了日益完善的支持環(huán)境。
