遂寧市近三年因過度用藥導致的急診病例年均增長約15%，其中青少年與老年人群體占比超60%。

防治措施需從公眾教育、醫(yī)療監(jiān)管與社會支持三方面協同推進，通過限制處方量、強化藥物分類管理及建立社區(qū)干預機制，可有效降低誤服與濫用風險。

一、預防體系構建

1. 分級診療與處方管控

   • 建立三級醫(yī)療機構聯動機制，基層診所單次處方量不得超過7日用量，慢性病患者需經主治醫(yī)師評估后方可開具長期處方。
   • 推行“智能審方系統”，通過AI比對藥品相互作用與禁忌癥，攔截超劑量或重復用藥處方。

2. 靶向宣傳教育

   • 針對青少年開展校園科普，重點講解退燒藥、止痛藥過量危害（如肝腎損傷案例）。
   • 老年群體推廣“用藥清單APP”，記錄每日服藥種類與時長，家屬可通過綁定賬號實時監(jiān)督。

3. 家庭藥箱管理指南

   • 發(fā)放《家庭用藥安全手冊》，強調過期藥品需投入紅色有害垃圾箱，禁止隨意丟棄或贈予他人。
   • 推廣“藥品分裝盒”，按早中晚分格存放，減少誤服風險。

二、應急響應機制

1. 中毒急救網絡優(yōu)化

   • 全市設立8家定點救治醫(yī)院，配備血液透析設備與特效解毒劑（如納洛酮、乙酰半胱氨酸）。
   • 急救中心開通“藥物中毒專線”，接線員需具備基礎藥理知識，指導現場催吐或洗胃操作。

2. 社區(qū)快速響應團隊

   • 每個街道組建由社工+志愿者組成的“用藥安全小組”，定期走訪獨居老人與精神疾病患者家庭。
   • 配備便攜式毒物檢測儀，可初步判斷中毒類型并縮短送醫(yī)時間。

3. 數據監(jiān)測預警

   • 衛(wèi)健委每月發(fā)布《藥物濫用監(jiān)測報告》，重點關注鎮(zhèn)靜類、止咳藥與抗生素的非理性購買趨勢。
   • 藥店銷售系統與疾控平臺對接，異常購藥行為（如單日購買多種同類藥）觸發(fā)紅色預警。

三、長效管理策略

1. 跨部門協作立法

   • 2024年出臺《遂寧市藥品安全管理條例》，明確藥店違規(guī)售藥罰款額度（首次違規(guī)停業(yè)整頓15天）。
   • 將“過量用藥致死”納入醫(yī)療機構考核指標，倒逼醫(yī)生加強用藥溝通。

2. 心理與藥物依賴干預

   • 設立藥物依賴門診，采用認知行為療法（CBT）治療因焦慮、失眠引發(fā)的藥物濫用。
   • 對慢性疼痛患者推行“物理治療+藥物”聯合方案，逐步減少止疼藥依賴。

3. 技術賦能全流程管理

   • 開發(fā)電子健康檔案系統，整合居民所有處方記錄，醫(yī)生接診時自動彈出過敏史與用藥沖突提示。
   • 在農村地區(qū)試點“無人機送藥”，縮短偏遠地區(qū)急救藥品配送時間至30分鐘內。

通過上述多維度措施，遂寧市近一年急診用藥過量案例同比下降23%，但需持續(xù)關注新型毒品偽裝成常見藥物的隱蔽風險，并加強全民用藥素養(yǎng)培養(yǎng)。