云南麗江針對(duì)ASD（孤獨(dú)癥譜系障礙）的防范措施已形成多層級(jí)支持體系，涵蓋早期篩查、社區(qū)干預(yù)及社會(huì)融合三方面。
麗江結(jié)合本地民族文化特色與醫(yī)療資源，構(gòu)建了以家庭為核心、社區(qū)為紐帶、專業(yè)機(jī)構(gòu)為支撐的ASD防控網(wǎng)絡(luò)。以下從預(yù)防、識(shí)別、干預(yù)三個(gè)維度系統(tǒng)闡述：
一、早期篩查與診斷
新生兒發(fā)育監(jiān)測(cè)
麗江各級(jí)婦幼保健院將ASD早期征兆（如眼神接觸少、語(yǔ)言發(fā)育遲緩）納入常規(guī)兒保檢查，通過(guò)《兒童心理行為發(fā)育問(wèn)題預(yù)警征象篩查表》進(jìn)行初篩，陽(yáng)性者轉(zhuǎn)診至市級(jí)醫(yī)院復(fù)診。
表：ASD早期預(yù)警信號(hào)對(duì)比年齡階段 典型表現(xiàn) 需警惕行為 12-18個(gè)月 對(duì)名字反應(yīng)遲鈍 無(wú)指向性手勢(shì)（如指物） 2-3歲 語(yǔ)言能力落后 重復(fù)刻板動(dòng)作（轉(zhuǎn)圈、排列物品） 民族語(yǔ)言適配性篩查
針對(duì)納西族、摩梭族等少數(shù)民族家庭，提供雙語(yǔ)版評(píng)估工具（如改良版M-CHAT量表），避免因語(yǔ)言差異導(dǎo)致漏診。
二、社區(qū)支持與干預(yù)
文化融合干預(yù)
利用麗江多民族社區(qū)優(yōu)勢(shì)，將ASD兒童康復(fù)訓(xùn)練融入傳統(tǒng)節(jié)慶活動(dòng)（如納西族祭天儀式），通過(guò)集體歌舞、手工制作提升社交參與度。
表：本土化干預(yù)項(xiàng)目示例項(xiàng)目名稱 核心內(nèi)容 參與群體 "雪山小使者" 摩梭達(dá)巴誦經(jīng)節(jié)奏訓(xùn)練 3-6歲輕度ASD兒童 "古城小匠人" 東巴繪畫與精細(xì)動(dòng)作開(kāi)發(fā) 學(xué)齡期兒童 家長(zhǎng)賦能計(jì)劃
社區(qū)衛(wèi)生中心定期開(kāi)展家長(zhǎng)工作坊，教授基于應(yīng)用行為分析（ABA）的家庭干預(yù)技巧，重點(diǎn)培養(yǎng)生活自理與溝通能力。
三、社會(huì)包容性建設(shè)
旅游區(qū)無(wú)障礙改造
大研古城、玉龍雪山等景區(qū)設(shè)置感官友好通道，減少?gòu)?qiáng)光、噪音刺激；工作人員接受ASD特性培訓(xùn)，提供應(yīng)急協(xié)助卡。教育融合政策
全市公立學(xué)校推行資源教室制度，配備特教老師，允許ASD學(xué)生根據(jù)感知需求調(diào)整學(xué)習(xí)節(jié)奏（如延長(zhǎng)考試時(shí)間）。
麗江通過(guò)醫(yī)療-社區(qū)-社會(huì)三級(jí)聯(lián)動(dòng)，將ASD防控與民族文化保護(hù)、旅游服務(wù)升級(jí)有機(jī)結(jié)合，為特殊需求群體構(gòu)建了全生命周期的支持環(huán)境。關(guān)鍵措施的實(shí)施效果仍需長(zhǎng)期追蹤，建議家庭定期參與殘聯(lián)組織的康復(fù)評(píng)估。
