通過(guò)早期篩查、科學(xué)干預(yù)和家庭支持,南通市將ASD(孤獨(dú)癥譜系障礙)早期診斷率提升至70%,部分干預(yù)機(jī)構(gòu)康復(fù)有效率達(dá)60%以上。
南通市近年來(lái)通過(guò)多學(xué)科協(xié)作和社區(qū)防控體系,顯著降低了ASD的漏診率,并幫助患兒家庭建立科學(xué)應(yīng)對(duì)機(jī)制。以下是具體措施和經(jīng)驗(yàn):
一、早期篩查與診斷
婦幼保健網(wǎng)絡(luò)覆蓋
- 全市所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心提供18-24月齡幼兒ASD初篩,采用M-CHAT量表,陽(yáng)性檢出率約1.5%。
- 三級(jí)醫(yī)院配備兒童發(fā)育行為???,確診周期縮短至2周內(nèi)。
篩查階段 執(zhí)行機(jī)構(gòu) 工具/方法 覆蓋率 初篩 社區(qū)醫(yī)院 M-CHAT量表 98% 復(fù)診 三甲醫(yī)院 ADOS評(píng)估 85% 高危人群重點(diǎn)監(jiān)測(cè)
對(duì)早產(chǎn)、低體重、家族遺傳史兒童建立0-3歲發(fā)育檔案,每季度隨訪。
二、干預(yù)與康復(fù)支持
分級(jí)干預(yù)體系
- 輕度ASD:社區(qū)融合教育,每周2次社交訓(xùn)練;
- 中重度ASD:定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)ABA療法,年均訓(xùn)練時(shí)長(zhǎng)超800小時(shí)。
家庭賦能計(jì)劃
開(kāi)設(shè)家長(zhǎng)培訓(xùn)班,教授行為管理技巧和情緒調(diào)節(jié)方法,參與家庭康復(fù)效果提升40%。
三、社會(huì)支持與政策保障
- 醫(yī)保報(bào)銷覆蓋
將ASD康復(fù)訓(xùn)練納入特殊病種門(mén)診報(bào)銷,年度限額5萬(wàn)元。
- 教育資源整合
全市12所小學(xué)試點(diǎn)融合教育班級(jí),配備特教老師與影子教師。
南通市通過(guò)醫(yī)教結(jié)合和社會(huì)共助模式,顯著改善了ASD患兒的預(yù)后。未來(lái)需進(jìn)一步推廣農(nóng)村地區(qū)篩查覆蓋,并加強(qiáng)成人ASD的就業(yè)支持體系建設(shè)。