上海暴食癥防治率較全國平均水平高15%-20%，三甲醫(yī)院年接診量約5000例。

作為國際化大都市，上海通過多學科協(xié)作和社區(qū)心理健康服務構建了暴食癥防治體系。其核心在于早期篩查、個性化治療和社會支持網(wǎng)絡的聯(lián)動，尤其注重青少年群體和高壓職場人群的針對性干預。

一、 預防機制

1. 校園心理健康教育

   • 中小學開設飲食行為課程，結合心理測評篩查高風險學生。
   • 高校配備營養(yǎng)師團隊，提供正念飲食工作坊，降低節(jié)食引發(fā)的暴食傾向。

2. 職場壓力管理

   • 企業(yè)推行彈性用餐制度，避免因加班導致的飲食紊亂。
   • 工會組織情緒管理講座，覆蓋金融、互聯(lián)網(wǎng)等高壓力行業(yè)。

二、 診療體系

1. 專業(yè)機構資源

   • 上海市精神衛(wèi)生中心設立進食障礙專科門診，提供認知行為療法（CBT）和家庭治療。
   • 部分私立醫(yī)院引入虛擬現(xiàn)實暴露療法，用于緩解暴食沖動。

2. 藥物治療規(guī)范

   • 采用氟西汀等SSRIs藥物時，需同步監(jiān)測肝腎功能和情緒波動。
   • 中醫(yī)輔助方案如針灸調節(jié)脾胃功能，納入醫(yī)保報銷范圍。

三、 社會支持

1. 社區(qū)互助網(wǎng)絡

   • 靜安區(qū)試點“健康飲食伙伴計劃”，匹配康復者與患者結對輔導。
   • 線上平臺“上海心理援助云”提供24小時飲食危機干預。

2. 家庭參與

   • 開展家長工作坊，指導避免對子女體型的負面評價。
   • 社區(qū)醫(yī)院提供家庭營養(yǎng)餐搭配手冊，減少因烹飪沖突引發(fā)的暴食誘因。

上海的防治經(jīng)驗表明，暴食癥需通過教育、醫(yī)療和環(huán)境優(yōu)化協(xié)同干預。從校園篩查到職場支持，從專業(yè)診療到社區(qū)康復，其體系兼顧科學性與人文關懷，為其他城市提供了可借鑒的范本。