3-5項核心材料

辦理2025年廣西來賓特殊病種需準備基礎身份證明、醫(yī)療診斷資料、申請表格及輔助材料，具體包括身份證、醫(yī)?？?、病歷、檢查報告、申請表等。

一、基礎身份證明材料

1. 1.身份證/戶口本本地戶籍：身份證原件及復印件。異地備案：居住證或異地安置證明（需提前通過“國家醫(yī)保服務平臺”APP辦理備案）。
2. 2.醫(yī)保卡/電子憑證需處于正常參保狀態(tài)，異地就醫(yī)需提前激活醫(yī)保電子憑證。

二、疾病診斷證明材料

1.二級以上醫(yī)院診斷證明

必須由二級及以上定點醫(yī)療機構經治醫(yī)師填寫，包含病種名稱、診斷依據(jù)、治療方案。

2.病歷資料

• 近兩年病史資料：出院記錄、門診病歷、檢查報告（如病理報告、影像學檢查、實驗室檢驗）。
• 輔助材料：根據(jù)病種提供針對性檢查（如高血壓需心電圖、眼底檢查；糖尿病需糖化血紅蛋白報告）。

三、申請表格

1.《廣西基本醫(yī)療保險門診特殊慢性病申報表》

• 需填寫患者基本信息、病種類型、治療機構選擇（可選擇1-2家定點醫(yī)院）。
• 需經治醫(yī)師簽字并加蓋醫(yī)院醫(yī)保辦公章。

2.《特殊病種門診審批表》

用于社保局最終審批，需同時提交醫(yī)院蓋章的診斷證明。

四、輔助材料

1.1寸免冠照片

2張近期照片，用于制作《特殊病種門診專用病歷》。

2.異地就醫(yī)材料

• 異地安置退休/長期派駐人員：單位出具的派駐證明。
• 臨時外出就醫(yī)：急診證明（需加蓋醫(yī)院公章）。

辦理特殊病種需重點準備身份證明、診斷材料、申請表，異地就醫(yī)需額外提供居住或派駐證明。建議提前通過廣西醫(yī)保官網(wǎng)或12345熱線確認病種范圍及材料細節(jié)，避免因遺漏導致審批延誤。