綜合性三級預(yù)防體系是應(yīng)對酒精上癮的關(guān)鍵策略,涵蓋從預(yù)防教育到治療康復(fù)的全過程。
針對江西九江地區(qū)酒精上癮的防范,需構(gòu)建一個涵蓋個人、家庭、社區(qū)及專業(yè)機構(gòu)的多層次、全方位的防控網(wǎng)絡(luò)。這一體系旨在通過普及健康知識、識別高危人群、提供專業(yè)干預(yù)與治療服務(wù),以及建立長期的社會支持系統(tǒng),有效降低酒精濫用的發(fā)生率及其對個人和社會的危害。九江市已具備開展此項工作的基礎(chǔ)醫(yī)療與心理衛(wèi)生資源。
一、 一級預(yù)防:源頭控制與健康教育
一級預(yù)防的核心在于減少酒精上癮的發(fā)生,通過教育和環(huán)境干預(yù),提升公眾對酒精危害的認知,倡導(dǎo)健康生活方式。
- 公眾健康宣教:在社區(qū)、學(xué)校、工作場所等廣泛開展限酒宣傳教育活動 。內(nèi)容應(yīng)包括酒精對身體(如肝臟、大腦)、心理及家庭社會關(guān)系的危害,以及如何識別問題飲酒行為。利用媒體、宣傳冊、講座等多種形式,確保信息覆蓋不同年齡和職業(yè)群體。
- 識別與干預(yù)高危人群:重點關(guān)注有家族史、患有抑郁癥、焦慮癥等精神障礙、或經(jīng)歷重大生活事件(如失業(yè)、失戀)的個體,他們是酒精使用障礙的高風(fēng)險群體 。社區(qū)工作者和基層醫(yī)務(wù)人員應(yīng)接受培訓(xùn),以便早期發(fā)現(xiàn)并提供初步心理支持或轉(zhuǎn)介。
- 政策與環(huán)境支持:支持并宣傳國家關(guān)于控制酒精過度使用的政策 。鼓勵家庭營造不勸酒、不酗酒的健康氛圍,特別是加強對青少年的預(yù)防教育,防止其過早接觸酒精。
二、 二級預(yù)防:早期篩查與及時干預(yù)
二級預(yù)防的目標是降低酒精濫用造成的危害,通過早期發(fā)現(xiàn)和及時干預(yù),防止問題惡化。
- 專業(yè)機構(gòu)篩查:九江市第五人民醫(yī)院等專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)的心理科和精神科,已將酒精依賴納入診療范圍 。應(yīng)推廣使用如AUDIT(酒精使用障礙篩查量表)等標準化工具,對就診患者進行常規(guī)篩查,實現(xiàn)早發(fā)現(xiàn) 。
- 提供專業(yè)咨詢與干預(yù):對于篩查出的問題飲酒者,提供專業(yè)的心理咨詢和行為干預(yù)。這包括動機訪談、認知行為療法等,幫助個體認識到飲酒的危害,增強戒酒動機,并學(xué)習(xí)應(yīng)對渴求和壓力的技巧 。
- 建立便捷的求助渠道:確保公眾知曉并能便捷地獲得專業(yè)幫助,例如公布九江市第五人民醫(yī)院等機構(gòu)的心理援助熱線或門診信息。
三、 三級預(yù)防:專業(yè)治療與社會康復(fù)
三級預(yù)防旨在減少酒精上癮導(dǎo)致的殘疾和社會功能損害,幫助患者康復(fù)并重返社會。
- 專業(yè)醫(yī)療與戒斷治療:對于已形成酒精依賴的患者,必須在專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)(如九江市第五人民醫(yī)院)接受治療 。這包括安全的戒斷管理,以應(yīng)對可能出現(xiàn)的惡心、嘔吐甚至癲癇等嚴重戒斷癥狀 ,以及后續(xù)的藥物治療和心理治療 。
- 長期康復(fù)與社會支持:康復(fù)是一個長期過程。需要建立包括家庭支持、互助小組(如匿名戒酒會)和社區(qū)幫扶在內(nèi)的社會支持網(wǎng)絡(luò)。九江的基層醫(yī)療機構(gòu)精防人員也承擔(dān)著提升服務(wù)能力、維護社會穩(wěn)定的責(zé)任 。
- 防止復(fù)發(fā):提供持續(xù)的隨訪和輔導(dǎo),幫助患者識別復(fù)發(fā)的誘因,鞏固戒酒成果,重建健康的生活方式和社交圈。
有效的防范體系需要將一級預(yù)防的教育普及、二級預(yù)防的早期篩查與二級預(yù)防的專業(yè)治療及三級預(yù)防的社會康復(fù)無縫銜接,形成閉環(huán)管理。江西九江依托現(xiàn)有的醫(yī)療資源,如九江市第五人民醫(yī)院,通過政府、醫(yī)療機構(gòu)、社區(qū)和家庭的共同努力,能夠構(gòu)建起一個科學(xué)、有效的酒精上癮綜合防控體系,切實保障居民的身心健康。