新疆伊犁通過2個月長處方管理機制和多部門協(xié)同監(jiān)管體系，結(jié)合信息化手段與公眾教育，構(gòu)建藥物濫用防控網(wǎng)絡(luò)，成效覆蓋80%以上基層醫(yī)療機構(gòu)。
新疆伊犁地區(qū)通過完善政策框架、強化監(jiān)管流程、優(yōu)化醫(yī)療資源配置及開展公眾教育，系統(tǒng)性降低藥物濫用風險。核心措施包括延長慢性病患者處方周期至2個月，建立處方審核制度，推動基層藥品供應(yīng)標準化，同時依托信息化平臺實現(xiàn)用藥數(shù)據(jù)動態(tài)監(jiān)測。
一、政策規(guī)范與制度保障
長處方管理機制
- 對病情穩(wěn)定的慢性病患者，允許開具2個月用藥量處方，減少頻繁就醫(yī)導(dǎo)致的不合理重復(fù)開藥。
- 明確12周為長處方上限，超過4周的處方需嚴格評估并記錄患者知情同意。
醫(yī)保聯(lián)動監(jiān)管
- 將長處方費用單獨考核，排除門診藥占比等指標限制，避免因考核壓力催生的過度用藥。
- 對麻醉藥品、精神藥品、毒性藥品等特殊藥物實施雙人核驗和全流程追溯。
二、藥品流通與使用監(jiān)管
采購與配送標準化
通過自治區(qū)藥品集中采購平臺，要求醫(yī)療機構(gòu)上報80%以上上年度實際使用藥品，限制每種藥品劑型不超過3種、規(guī)格不超過2種，減少冗余采購。
處方審核與點評制度
基層醫(yī)療機構(gòu)處方需經(jīng)中級職稱醫(yī)師復(fù)核，二級以上醫(yī)院處方由藥學部門定期點評，對異常用藥行為100%追溯。
三、宣傳教育與社會共治
醫(yī)患用藥教育
- 在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)立藥物濫用風險宣講點，覆蓋高血壓、糖尿病等慢性病患者超50萬人次。
- 通過新媒體平臺發(fā)布用藥科普視頻，重點強調(diào)抗生素、止痛藥等易濫用藥物的規(guī)范使用。
跨部門協(xié)作網(wǎng)絡(luò)
衛(wèi)健、公安、藥監(jiān)部門聯(lián)合開展“清源行動”，打擊非法販賣處方藥行為，2024年查處違規(guī)藥店12家。
四、信息化支撐體系
用藥數(shù)據(jù)平臺
建立區(qū)域處方共享系統(tǒng)，實時監(jiān)控抗菌藥物、鎮(zhèn)痛藥物的區(qū)域使用量，對異常波動24小時內(nèi)響應(yīng)。
智能審核工具
推廣AI處方審核系統(tǒng)，對超劑量、超適應(yīng)癥開藥行為自動預(yù)警，準確率超95%。
通過多維度措施協(xié)同，新疆伊犁地區(qū)慢性病患者重復(fù)就醫(yī)率下降40%，特殊藥品濫用舉報量減少65%，形成“預(yù)防-監(jiān)測-干預(yù)”閉環(huán)管理，為藥物濫用防控提供可復(fù)制的區(qū)域樣本。
