自閉癥譜系障礙（ASD）的預(yù)防需從孕期管理、環(huán)境優(yōu)化及早期干預(yù)等多維度入手，湛江地區(qū)通過系統(tǒng)性措施可降低其發(fā)生風(fēng)險約30%-50%。
自閉癥譜系障礙（ASD）是一種神經(jīng)發(fā)育異常疾病，其發(fā)生與遺傳、環(huán)境及社會因素密切相關(guān)。廣東湛江作為沿海城市，需結(jié)合本地氣候、飲食習(xí)慣及醫(yī)療資源特點，制定針對性預(yù)防策略。通過加強孕前保健、控制環(huán)境污染物暴露、推廣早期篩查與干預(yù)，可顯著降低ASD風(fēng)險并改善患兒預(yù)后。
一、孕期健康管理
營養(yǎng)與代謝調(diào)控
孕婦需保證葉酸、維生素D及Omega-3脂肪酸的充足攝入。湛江地區(qū)可通過社區(qū)健康教育普及孕期營養(yǎng)知識，例如推廣葉酸補充（建議孕前3個月至孕早期每日400μg），降低神經(jīng)管缺陷及ASD關(guān)聯(lián)風(fēng)險。環(huán)境毒素規(guī)避
湛江工業(yè)區(qū)及農(nóng)業(yè)密集區(qū)域需嚴格管控重金屬（如鉛、汞）及有機污染物（如多氯聯(lián)苯）暴露。孕婦應(yīng)避免接觸受污染水源及農(nóng)藥殘留超標的農(nóng)產(chǎn)品，政府可加強水質(zhì)監(jiān)測與食品安全抽檢。慢性病與感染控制
孕期糖尿病、肥胖及病毒感染（如風(fēng)疹、巨細胞病毒）與ASD風(fēng)險正相關(guān)。湛江醫(yī)療機構(gòu)需強化孕產(chǎn)婦代謝性疾病篩查，并推廣孕前疫苗接種（如麻疹-腮腺炎-風(fēng)疹疫苗）。
二、早期篩查與干預(yù)
| 篩查方法 | 適用年齡 | 靈敏度 | 湛江實施現(xiàn)狀 |
|---|---|---|---|
| M-CHAT問卷 | 16-30個月 | 85%-90% | 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心逐步普及 |
| 行為觀察評估 | 12-24個月 | 75%-80% | 三級醫(yī)院常規(guī)開展 |
| 基因檢測（如染色體微陣列） | 全年齡段 | 15%-20%* | 僅限高風(fēng)險家庭自愿選擇 |
*注：基因檢測對非遺傳性ASD的檢出率較低，但可輔助明確部分病例的病因。
三、社會與家庭支持
家庭心理教育
通過湛江市婦幼保健院等機構(gòu)開展家長培訓(xùn)，教授ASD高危兒童的行為引導(dǎo)技巧，減少因養(yǎng)育壓力導(dǎo)致的忽視或不當互動。社區(qū)資源整合
建立ASD風(fēng)險兒童數(shù)據(jù)庫，由社區(qū)醫(yī)生、特教老師及社工組成多學(xué)科團隊，提供定期隨訪與個性化干預(yù)方案。例如，湛江開發(fā)區(qū)可試點“家庭-社區(qū)-醫(yī)院”聯(lián)動模式。公共政策保障
推動湛江市政府將ASD早期篩查納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)，并通過醫(yī)保覆蓋關(guān)鍵干預(yù)項目（如應(yīng)用行為分析療法），減輕家庭經(jīng)濟負擔。
ASD的預(yù)防需以科學(xué)證據(jù)為基礎(chǔ)，結(jié)合湛江地域特征與社會資源，構(gòu)建從孕前到學(xué)齡期的全周期防護體系。通過強化環(huán)境治理、普及健康教育及完善醫(yī)療支持，可最大限度降低ASD發(fā)生率并提升患兒生活質(zhì)量。公眾需摒棄對ASD的污名化認知，以科學(xué)態(tài)度參與預(yù)防行動，共同促進社會包容性發(fā)展。