嚴(yán)格處方管理強(qiáng)化青少年教育建立多方聯(lián)動(dòng)機(jī)制
湖北黃石作為區(qū)域性中心城市，藥物濫用防控需結(jié)合地方醫(yī)療資源分布、人口結(jié)構(gòu)及社會(huì)管理特點(diǎn)，構(gòu)建涵蓋監(jiān)管體系、教育干預(yù)、醫(yī)療規(guī)范和社會(huì)共治的多維防線(xiàn)，重點(diǎn)關(guān)注特殊藥品流通管控、青少年科普宣教及基層醫(yī)療行為監(jiān)督。
一、完善藥品監(jiān)管與處方管理體系
特殊藥品全流程追蹤
- 對(duì)麻醉類(lèi)、精神類(lèi)及抗生素等易濫用藥物實(shí)施電子處方備案，要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)時(shí)上傳用藥記錄至區(qū)域衛(wèi)生平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)跨機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)互通（如芬太尼類(lèi)藥品需二級(jí)以上醫(yī)院處方權(quán)限）。
- 零售藥房嚴(yán)格執(zhí)行身份核驗(yàn)+限量銷(xiāo)售制度，對(duì)含可待因止咳水、右美沙芬等非處方藥實(shí)行購(gòu)買(mǎi)登記，單次銷(xiāo)售不超過(guò)3日用量。
基層醫(yī)療行為規(guī)范化
- 針對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展處方合理性審查，重點(diǎn)監(jiān)控抗生素、鎮(zhèn)痛藥的超適應(yīng)癥使用。建立“紅黃牌”警示機(jī)制，對(duì)違規(guī)開(kāi)具處方的醫(yī)生納入信用檔案。
- 推廣替代療法培訓(xùn)，鼓勵(lì)基層醫(yī)生優(yōu)先采用物理治療、中醫(yī)藥等非藥物干預(yù)手段，減少藥物依賴(lài)風(fēng)險(xiǎn)。
二、聚焦青少年與高風(fēng)險(xiǎn)人群防控
校園藥物濫用三級(jí)預(yù)防網(wǎng)絡(luò)
- 初級(jí)預(yù)防：聯(lián)合教育局將藥物安全教育納入初中以上課程，每學(xué)期開(kāi)展2次以上專(zhuān)題活動(dòng)（如模擬法庭、VR成癮體驗(yàn)）。
- 次級(jí)干預(yù)：在學(xué)校醫(yī)務(wù)室設(shè)立用藥咨詢(xún)站，對(duì)自行購(gòu)藥學(xué)生進(jìn)行登記指導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)異常用藥行為及時(shí)轉(zhuǎn)介專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)。
- 三級(jí)防護(hù)：與黃石市精神衛(wèi)生中心合作建立青少年藥物成癮綠色通道，提供48小時(shí)內(nèi)危機(jī)干預(yù)服務(wù)。
高風(fēng)險(xiǎn)行業(yè)專(zhuān)項(xiàng)治理
防控對(duì)象 主要風(fēng)險(xiǎn) 針對(duì)性措施 夜班從業(yè)者 濫用提神類(lèi)藥物 企業(yè)醫(yī)務(wù)室限供咖啡因制劑，禁止提供安非他命類(lèi)藥品 慢性疼痛患者 阿片類(lèi)藥物依賴(lài) 社區(qū)醫(yī)院每月疼痛評(píng)估+用藥復(fù)查 術(shù)后康復(fù)人群 鎮(zhèn)靜劑長(zhǎng)期使用 家庭醫(yī)生上門(mén)回收剩余藥品
三、構(gòu)建社會(huì)協(xié)同治理生態(tài)
“醫(yī)警?！甭?lián)動(dòng)機(jī)制
復(fù)制2025年6月湖北師范大學(xué)文理學(xué)院禁毒宣傳進(jìn)校園模式，由市公安局禁毒支隊(duì)、衛(wèi)健委、高校組成聯(lián)合工作組，每季度開(kāi)展藥物濫用風(fēng)險(xiǎn)排查，重點(diǎn)監(jiān)測(cè)校園周邊藥房、奶茶店等可能存在的非法銷(xiāo)售渠道。數(shù)字化預(yù)警平臺(tái)建設(shè)
依托“健康黃石”APP開(kāi)發(fā)用藥安全自查模塊，公眾可掃碼查詢(xún)藥品依賴(lài)風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)，系統(tǒng)自動(dòng)對(duì)連續(xù)超量購(gòu)藥用戶(hù)推送預(yù)警信息至轄區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。
湖北黃石需持續(xù)強(qiáng)化“監(jiān)管-教育-服務(wù)”三位一體防控體系，通過(guò)精準(zhǔn)化藥品管控、沉浸式科普教育及智能化風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警，將藥物濫用遏制在萌芽階段。特別要關(guān)注新型電子煙、網(wǎng)紅提神飲料等隱性濫用載體，定期更新監(jiān)測(cè)清單，筑牢區(qū)域性藥物安全防線(xiàn)。
