2023年銀川市基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥種類增加30%

寧夏銀川通過深化醫(yī)療保障制度改革、強(qiáng)化藥品供應(yīng)管理、完善監(jiān)管與教育體系以及政策支持，有效減少過度服藥現(xiàn)象，提升居民用藥合理性，保障公眾健康。

一、醫(yī)療保障制度改革

1. 1.支付方式改革推行區(qū)域點(diǎn)數(shù)法總額預(yù)算和按病種分值付費(fèi)（DIP），優(yōu)化醫(yī)?；鹗褂眯?，減少不合理醫(yī)療支出。建立多元復(fù)合式醫(yī)保支付體系，包括按疾病診斷相關(guān)分組（DRG）、按床日付費(fèi)等，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理用藥。
2. 2.處方審核與藥學(xué)服務(wù)實(shí)施區(qū)域處方集中審核制度，統(tǒng)一縣域處方前置審核規(guī)則，減少不合理處方。鼓勵藥師下沉基層，提供藥學(xué)門診、長期處方管理等服務(wù)，提升用藥指導(dǎo)精準(zhǔn)度。

表格對比：支付方式改革效果

二、藥品供應(yīng)管理

1.

基層藥品目錄擴(kuò)展
• 緊密型醫(yī)聯(lián)體牽頭醫(yī)院統(tǒng)籌確定統(tǒng)一用藥目錄，慢性病、常見病藥品向基層下沉 。
• 2024年修訂《寧夏回族自治區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用質(zhì)量管理規(guī)范》，規(guī)范藥品采購與配送 。

2.

配送機(jī)制優(yōu)化
• 建立縣域中心藥房（共享中藥房），集中配送偏遠(yuǎn)地區(qū)藥品，解決配送成本高問題 。
• 藥品配送企業(yè)考核機(jī)制動態(tài)公示，保障供應(yīng)穩(wěn)定性 。

表格對比：藥品供應(yīng)措施

三、監(jiān)管與教育

1.

打擊過度醫(yī)療
• 開展飛行檢查、重點(diǎn)領(lǐng)域?qū)ｍ?xiàng)督查，重點(diǎn)監(jiān)管高值耗材、過度檢查等行為 。
• 建立衛(wèi)生健康行業(yè)誠信“紅黑名單”制度，對違規(guī)機(jī)構(gòu)實(shí)施聯(lián)合懲戒 。

2.

健康教育與素養(yǎng)提升
• 實(shí)施“健康銀川”行動，通過健康主題公園、科普基地等普及合理用藥知識 。
• 開展藥物濫用監(jiān)測培訓(xùn)，強(qiáng)化麻醉藥品、精神藥品使用監(jiān)管 。

表格對比：監(jiān)管與教育措施

四、政策支持

1.

醫(yī)療救助制度
• 對特困人員、低保對象等群體全額資助城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個人繳費(fèi)，住院費(fèi)用給予高比例補(bǔ)助 。
• 建立因病致貧家庭動態(tài)數(shù)據(jù)庫，簡化救助程序 。

2.

藥品使用規(guī)范
• 制定《寧夏回族自治區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用質(zhì)量管理規(guī)范》，明確藥品購進(jìn)、儲存、使用全流程管理 。
• 推動“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”，優(yōu)化慢性病、常見病線上復(fù)診用藥服務(wù) 。

表格對比：政策支持內(nèi)容

通過上述措施，寧夏銀川構(gòu)建了“預(yù)防-管理-救助”三位一體的合理用藥體系，2023年基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥種類增加30%，居民不合理用藥投訴下降25%，有效提升了公眾健康水平。