早期干預(yù)可顯著改善預(yù)后，約50%的ASD兒童通過系統(tǒng)訓(xùn)練可提升社會適應(yīng)能力。
內(nèi)蒙古赤峰通過多學(xué)科協(xié)作和社區(qū)支持體系，構(gòu)建了涵蓋篩查、診斷、干預(yù)及家庭教育的自閉癥譜系障礙（ASD）防治網(wǎng)絡(luò)。以下從關(guān)鍵環(huán)節(jié)展開說明：
一、早期篩查與診斷
基層醫(yī)療機構(gòu)篩查
- 新生兒至6歲兒童納入常規(guī)發(fā)育監(jiān)測，采用《兒童心理行為發(fā)育問題預(yù)警征象》量表，每季度評估一次。
- 高危人群重點跟蹤：早產(chǎn)兒、有ASD家族史兒童需增加篩查頻次。
診斷標準化流程
- 赤峰市醫(yī)院及市婦幼保健院設(shè)立ASD診斷中心，結(jié)合ADOS-2（自閉癥診斷觀察量表）和ADI-R（自閉癥診斷訪談量表）進行綜合評估。
- 多學(xué)科團隊參與：兒童精神科醫(yī)生、心理學(xué)家、康復(fù)治療師共同出具診斷意見。
| 篩查/診斷工具 | 適用年齡 | 優(yōu)勢 | 局限性 |
|---|---|---|---|
| M-CHAT（改良嬰幼兒自閉癥篩查量表） | 16-30個月 | 快速、低成本 | 假陽性率較高 |
| ADOS-2 | 12個月以上 | 國際金標準 | 需專業(yè)培訓(xùn) |
二、干預(yù)與康復(fù)支持
個性化康復(fù)方案
- 應(yīng)用行為分析（ABA）：赤峰市殘聯(lián)定點機構(gòu)提供每周20-40小時一對一訓(xùn)練，重點改善語言、社交及自理能力。
- 感覺統(tǒng)合訓(xùn)練：針對感知覺異常的兒童，通過器械活動調(diào)節(jié)感覺輸入反應(yīng)。
融合教育推進
普通學(xué)校資源教室配備特教老師，采用“隨班就讀+個別化支持”模式，2023年赤峰已有12所小學(xué)試點。
| 干預(yù)方法 | 目標能力 | 適用階段 | 典型周期 |
|---|---|---|---|
| 早期丹佛模式（ESDM） | 社交、認知 | 1-4歲 | 1-2年 |
| 言語治療（ST） | 語言溝通 | 全年齡段 | 6個月以上 |
三、家庭與社會支持
- 家長培訓(xùn)計劃
赤峰市殘聯(lián)每月開展ASD家庭工作坊，教授行為管理技巧及情緒調(diào)節(jié)策略，覆蓋率達80%以上。
- 社區(qū)包容性建設(shè)
設(shè)立“藍色行動”公益項目，通過社區(qū)活動促進公眾對ASD的理解，減少歧視。
赤峰市通過整合醫(yī)療、教育、社區(qū)資源，形成ASD防治閉環(huán)，重點在于早發(fā)現(xiàn)、科學(xué)干預(yù)和家庭賦能。未來需進一步擴大農(nóng)村地區(qū)服務(wù)覆蓋，提升基層醫(yī)護人員的專業(yè)水平，讓更多患兒獲得及時有效的支持。
