0-6歲為關鍵干預期，廣西欽州已實現(xiàn)30萬以上人口縣均設有孤獨癥兒童康復服務定點機構

廣西欽州針對自閉癥的防范措施以“早篩查、早診斷、早干預”為核心，整合醫(yī)療、教育、社會支持等多維度資源，構建覆蓋兒童發(fā)育全周期的服務體系。通過完善基層篩查網(wǎng)絡、推進醫(yī)康教結合、強化家庭支持與社會倡導，形成“預防-干預-保障”一體化的綜合防范機制，重點保障0-6歲兒童的早期識別與康復權益，同時提升公眾認知與社會接納度。

一、構建三級篩查與診斷體系

1. 基層常態(tài)化篩查網(wǎng)絡

• 初篩：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心在兒童8月齡、18月齡、30月齡的常規(guī)健康體檢中，使用《兒童心理行為發(fā)育問題預警征象篩查表》進行免費篩查，重點關注眼神交流、語言發(fā)育、社交互動等指標。
• 復篩與診斷：縣級婦幼保健機構承擔復篩任務，市級定點醫(yī)院（如欽州市婦幼保健院）提供專業(yè)診斷服務，結合心理評估、行為觀察及醫(yī)學檢查（如腦電圖、腦成像）明確診斷。

2. 信息化追蹤管理
依托“桂婦兒健康服務信息管理系統(tǒng)”，對篩查異常兒童建立電子檔案，自動提醒隨訪，確保篩查-診斷-干預全程閉環(huán)管理，避免漏診或延誤干預。

3. 高危兒童重點監(jiān)測
對有自閉癥家族史、早產(chǎn)、低出生體重等高危因素的兒童，實施每季度專項評估，優(yōu)先納入早期干預項目。

二、推進醫(yī)康教結合的康復服務

1. 多層次康復機構覆蓋

• 醫(yī)療類機構：針對伴隨嚴重情緒行為障礙或共患病的兒童，提供藥物治療、行為矯正等醫(yī)療干預（如欽州市第二人民醫(yī)院兒童康復科）。
• 醫(yī)康教結合機構：整合康復訓練（如ABA行為訓練、言語治療）與學前教育，幫助中度癥狀兒童提升自理與社交能力。
• 融合教育機構：普通幼兒園及中小學設立“資源教室”，配備特教老師，支持輕度癥狀兒童融入主流教育環(huán)境。

2. 康復人才專業(yè)化培養(yǎng)

• 實施“康復人才定向培養(yǎng)計劃”，對特殊教育、康復治療專業(yè)畢業(yè)生給予入職獎補，鼓勵到基層機構就業(yè)。
• 每年開展200學時以上的康教人員培訓，內容涵蓋應用行為分析（ABA）、結構化教學（TEACCH）等技術，并通過技能大賽選拔骨干人才。

3. 康復服務保障政策

• 救助標準：符合條件的自閉癥兒童可申請每年最高2.4萬元康復救助，覆蓋康復訓練、輔助器具適配等費用。
• 異地就醫(yī)支持：持有欽州居住證的非本地戶籍兒童，同等享受康復救助政策，就近選擇定點機構接受服務。

三、強化家庭支持與社會倡導

1. 家庭干預能力建設

• 家長培訓計劃：通過“家庭康復工作坊”傳授干預技巧，如通過游戲互動提升兒童語言能力、利用視覺提示卡培養(yǎng)生活自理習慣。
• 心理支持服務：依托婦聯(lián)、殘聯(lián)設立“家長互助小組”，定期組織心理咨詢與經(jīng)驗分享，緩解家庭照護壓力。

2. 社會融合環(huán)境營造

• 校園接納行動：要求義務教育階段學校落實“一人一案”教育安置，為自閉癥學生提供陪讀助教、課程調整等支持，2025年起義務教育階段生均公用經(jīng)費補助標準提高至每生每年7000元以上。
• 公眾科普宣傳：利用“世界自閉癥日”開展主題活動，通過社區(qū)講座、短視頻等形式普及“自閉癥不是性格問題，而是神經(jīng)發(fā)育障礙”等科學認知，減少社會歧視。

3. 多部門資源整合

• 殘聯(lián)主導協(xié)調：聯(lián)合教育、衛(wèi)健部門建立“自閉癥兒童服務聯(lián)席會議”制度，每季度通報篩查干預進展。
• 社會力量參與：鼓勵公益組織、企業(yè)捐贈康復設備或設立助學金，支持自閉癥兒童職業(yè)技能培訓與成年后就業(yè)。

四、不同干預階段服務對比表

通過上述措施，欽州已形成從兒童早期篩查到成年支持的全鏈條防范體系。家長需密切關注孩子發(fā)育里程碑，發(fā)現(xiàn)語言遲緩（如2歲不會說短句）、社交回避（不回應呼喚）、刻板行為（反復拍手/排列物品） 等信號時，立即聯(lián)系基層醫(yī)療機構或殘聯(lián)部門。社會各界共同參與，才能為自閉癥兒童營造“早期干預有保障、成長環(huán)境有包容”的支持性社會生態(tài)。