預(yù)防 ASD 可從多個方面著手，包括重視孕期保健、營造良好家庭環(huán)境、鼓勵社交互動等。
孤獨癥譜系障礙（ASD）是一類發(fā)生于兒童早期的神經(jīng)發(fā)育障礙性疾病，以社交缺陷和重復(fù)刻板行為為主要特征。目前，ASD 的發(fā)病原因及機制復(fù)雜，雖然無法完全預(yù)防，但可以通過采取一些措施來降低發(fā)病風(fēng)險。具體建議如下：
一、重視孕期保健
- 保持良好生活習(xí)慣：孕婦要規(guī)律作息，保證充足睡眠，避免熬夜。應(yīng)杜絕吸煙、飲酒以及濫用藥物等不良行為。研究表明，孕期吸煙、飲酒會增加胎兒患 ASD 的風(fēng)險。
- 避免接觸有害物質(zhì)：盡量減少接觸如鉛、汞等重金屬，以及農(nóng)藥、有機溶劑等化學(xué)物質(zhì)。在日常生活中，孕婦要注意避免前往環(huán)境污染嚴重的場所，如新裝修的房間，因為裝修材料可能釋放甲醛等有害物質(zhì)。
- 保證營養(yǎng)均衡：孕婦的飲食應(yīng)多樣化，攝入富含蛋白質(zhì)、維生素、礦物質(zhì)等營養(yǎng)素的食物。尤其要注意補充葉酸，在計劃懷孕前 3 個月至懷孕后 3 個月，每天補充 0.4 - 0.8 毫克葉酸，可降低胎兒神經(jīng)管畸形及 ASD 的發(fā)生風(fēng)險。也要保證攝入足夠的維生素 D、omega - 3 脂肪酸等，對胎兒神經(jīng)發(fā)育有益。
- 預(yù)防孕期感染：孕期要注意個人衛(wèi)生，勤洗手，避免前往人員密集場所，以降低感染風(fēng)險。如感染風(fēng)疹、巨細胞病毒等，可能影響胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育，增加 ASD 患病幾率。對于患 ASD 高風(fēng)險的母親，可在醫(yī)生指導(dǎo)下實施疫苗接種計劃。
- 合理使用藥物：孕期如需用藥，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下謹慎使用，避免使用 5 - 羥色胺再攝取抑制劑（SSRIs）、抗癲癇藥特別是丙戊酸和抗哮喘 β?2 腎上腺素能受體激動劑等可能增加 ASD 風(fēng)險的藥物。若必須用藥，可選擇替代藥物。
- 控制超聲使用：妊娠前三個月應(yīng)避免或合理使用超聲波，現(xiàn)代高熱強度超聲可能會增加 ASD 風(fēng)險，減少不必要的超聲檢查有助于降低總體風(fēng)險。
二、營造良好家庭環(huán)境
- 提供穩(wěn)定溫暖氛圍：家庭成員間關(guān)系要和諧，減少家庭沖突和爭吵。父母應(yīng)給予孩子充分的關(guān)愛、陪伴與鼓勵，讓孩子感受到家庭的溫暖與安全。比如，每天安排固定時間與孩子互動，一起閱讀繪本、做游戲等。
- 避免不良教養(yǎng)方式：既不能對孩子過度溺愛、百依百順，也不能過于嚴厲、苛責(zé)打罵。應(yīng)采用科學(xué)合理的教養(yǎng)方式，培養(yǎng)孩子良好的行為習(xí)慣和性格品質(zhì)。例如，當(dāng)孩子犯錯時，家長要以溫和的態(tài)度指出錯誤，并引導(dǎo)其改正。
三、鼓勵社交互動
- 多參與社交活動：家長要多帶孩子參加各種社交活動，如親子聚會、兒童游樂活動等，為孩子創(chuàng)造與同齡人接觸、玩耍的機會。在活動中，鼓勵孩子主動與他人交流、合作，培養(yǎng)其社交能力和適應(yīng)能力。
- 培養(yǎng)社交技能：日常生活中，家長要注重培養(yǎng)孩子的社交技能，如教孩子如何打招呼、分享玩具、傾聽他人講話等?？梢酝ㄟ^角色扮演等游戲方式，讓孩子在實踐中學(xué)習(xí)社交技巧。
四、關(guān)注孩子心理健康
- 留意情緒變化：家長要密切關(guān)注孩子的情緒變化，及時發(fā)現(xiàn)孩子的不良情緒，如焦慮、抑郁、恐懼等。當(dāng)孩子出現(xiàn)情緒問題時，要耐心傾聽孩子的心聲，給予理解和支持，幫助孩子緩解情緒。
- 給予積極引導(dǎo)：培養(yǎng)孩子積極樂觀的心態(tài)，引導(dǎo)孩子正確面對困難和挫折。當(dāng)孩子遇到困難時，鼓勵孩子勇敢嘗試，幫助孩子分析問題，找到解決問題的方法，增強孩子的自信心和應(yīng)對能力。
五、定期兒童保健檢查
- 按時體檢：按照兒童保健要求，定期帶孩子進行體檢，包括身體發(fā)育、語言、認知、社交等方面的評估。通過體檢，能夠及時發(fā)現(xiàn)孩子發(fā)育過程中存在的問題，并采取相應(yīng)的干預(yù)措施。
- 關(guān)注發(fā)育里程碑：家長要了解孩子各個階段的發(fā)育里程碑，如抬頭、翻身、坐立、爬行、走路、說話等的大致時間。若發(fā)現(xiàn)孩子在某個階段發(fā)育明顯遲緩或異常，應(yīng)及時咨詢醫(yī)生，進行進一步檢查和診斷。
預(yù)防 ASD 需要從孕期開始，貫穿孩子成長的全過程，涵蓋生活的各個方面。通過重視孕期保健、營造良好家庭環(huán)境、鼓勵社交互動、關(guān)注孩子心理健康以及定期進行兒童保健檢查等措施，能夠在一定程度上降低孩子患 ASD 的風(fēng)險。家長要提高對 ASD 的認識，一旦發(fā)現(xiàn)孩子有可疑癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，以便早期診斷和干預(yù)。
