2025年福建寧德基本醫(yī)保參保人員可申請(qǐng)?zhí)厥獠》N,申請(qǐng)時(shí)需按規(guī)定準(zhǔn)備相應(yīng)材料并通過(guò)指定方式辦理
2025年福建寧德基本醫(yī)保參保人員若要申請(qǐng)?zhí)厥獠》N,首先要明確相關(guān)條件和流程。寧德市規(guī)定了一系列特殊病種范圍,參保人需準(zhǔn)備好特定材料,通過(guò)線下或線上渠道完成申請(qǐng)。
(一)特殊病種范圍
寧德市基本醫(yī)療保險(xiǎn)涵蓋多種特殊病種,常見(jiàn)的有糖尿病、苯丙酮尿癥、再生障礙性貧血、兒童先天性心臟病、血友?。ǔ扇耍┑?。以下是部分特殊病種示例:
| 序號(hào) | 特殊病種名稱 |
|---|---|
| 9 | 糖尿病 |
| 10 | 苯丙酮尿癥 |
| 11 | 再生障礙性貧血 |
| 12 | 兒童先天性心臟病 |
(二)申請(qǐng)材料
- 紙質(zhì)表格:經(jīng)二級(jí)(含二級(jí))以上綜合性(或?qū)?疲┒c(diǎn)醫(yī)院相關(guān)專業(yè)的主治(含主治)以上職稱醫(yī)師填寫(xiě),醫(yī)保辦審核蓋章的《門(mén)診特殊病種和治療項(xiàng)目申請(qǐng)表》1式2份。
- 病歷資料:與所申請(qǐng)病種相關(guān)的病歷資料或檢查檢驗(yàn)報(bào)告或疾病診斷證明。申請(qǐng)時(shí)還必須提供疾病證明書(shū)、三個(gè)月以上的有關(guān)門(mén)診病歷、與申請(qǐng)疾病有關(guān)的檢查(如血液檢查單、心電圖、攝片、病理報(bào)告等)、出院小結(jié)(需加蓋醫(yī)院公章),且以上材料需提供原件及復(fù)印件。
- 最新材料要求:辦理門(mén)診特殊病種需要“門(mén)診慢特病病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表”及有效身份證件或醫(yī)保電子憑證或社會(huì)保障卡。
(三)辦理方式
- 線下辦理:參保人可攜上述材料在寧德市內(nèi)醫(yī)保經(jīng)辦窗口、醫(yī)保服務(wù)站進(jìn)行辦理。符合認(rèn)定條件且材料齊全的,可即時(shí)辦結(jié)。
- 線上辦理:可通過(guò)“閩政通”APP【醫(yī)保服務(wù)】專區(qū)或“福建醫(yī)療保障”微信小程序根據(jù)界面提示辦理。線上受理成功后,參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)2個(gè)工作日內(nèi)辦結(jié)。
2025年福建寧德參保人員申請(qǐng)?zhí)厥獠》N有明確的病種范圍、嚴(yán)格的材料要求和便捷的辦理方式。了解這些信息,有助于參保人員順利申請(qǐng)?zhí)厥獠》N,享受相應(yīng)的醫(yī)保待遇。參保人員在申請(qǐng)時(shí)應(yīng)仔細(xì)準(zhǔn)備材料,按照規(guī)定流程操作,以確保申請(qǐng)的高效和準(zhǔn)確。