綜合評估與個性化治療方案是防治核心。
在安徽池州，對多動癥的防治遵循科學(xué)、規(guī)范的原則，強(qiáng)調(diào)早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早干預(yù)。防治工作依托于專業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，通過全面的評估確定診斷，并根據(jù)患兒的具體情況，制定包含藥物治療、心理治療和行為干預(yù)等多種手段的個性化治療方案 。家庭和學(xué)校的積極參與是成功干預(yù)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，共同為患兒創(chuàng)造支持性的成長環(huán)境。
（一）專業(yè)診斷與評估
準(zhǔn)確的診斷是有效防治的首要步驟。在池州，具備相關(guān)資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)會依據(jù)國際通用的診斷標(biāo)準(zhǔn)（如ICD-10或DSM-5）進(jìn)行評估，這些標(biāo)準(zhǔn)主要圍繞注意力不集中、多動和沖動三大核心癥狀展開 。診斷過程需要癥狀持續(xù)至少6個月以上，在家庭、學(xué)校等多個場景中均存在，并且對患兒的學(xué)習(xí)、社交等社會功能造成了顯著影響 。
診斷機(jī)構(gòu)與科室 在池州，患者可以尋求設(shè)有兒童保健科、兒科或心理科的公立醫(yī)院進(jìn)行初步咨詢和評估。部分醫(yī)院可能設(shè)有專門針對學(xué)習(xí)困難或兒童發(fā)育行為的門診，為多動癥患兒提供更集中的服務(wù) 。醫(yī)保政策也將多動癥納入門診慢性病管理范疇，為長期治療提供一定支持 。
評估流程 專業(yè)的評估不僅依靠醫(yī)生的問診，還包括與家長、老師的深入訪談，收集患兒在不同環(huán)境下的行為表現(xiàn)。醫(yī)生可能會使用標(biāo)準(zhǔn)化的量表進(jìn)行測評，并排除其他可能導(dǎo)致類似癥狀的疾病，以確保診斷的準(zhǔn)確性 。
核心癥狀對比
以下表格對比了多動癥三大核心癥狀的具體表現(xiàn)：
核心癥狀類別
具體行為表現(xiàn)示例
注意力不集中
經(jīng)常犯粗心的錯誤；難以維持注意力；聽講時似聽非聽；難以按要求完成任務(wù)；組織能力差；回避需要持續(xù)腦力的任務(wù)；經(jīng)常丟失物品；易受外界干擾；日?；顒又薪⊥?。
多動
坐立不安，手腳拍打或扭動；在需要保持坐姿的場合離開座位；在不適當(dāng)?shù)膱龊吓軄砼苋セ蚺郎吓老?；難以安靜地玩耍；經(jīng)?！懊€不?！?，像“裝了馬達(dá)”；說話過多 。
沖動
問題沒聽完就搶答；難以等待輪到自己；經(jīng)常打斷或侵?jǐn)_他人（如插話或強(qiáng)行加入游戲）。
（二）綜合治療與干預(yù)
多動癥的治療目標(biāo)是改善核心癥狀，提升患兒的學(xué)業(yè)表現(xiàn)、社交能力和家庭生活質(zhì)量。治療方案通常采用綜合模式，根據(jù)患兒的年齡和癥狀嚴(yán)重程度靈活調(diào)整。
藥物治療 對于中重度癥狀或非藥物治療效果不佳的患兒，藥物治療是重要的干預(yù)手段。醫(yī)生會根據(jù)患兒的具體情況開具處方藥，以幫助控制多動、沖動和注意力不集中等癥狀。治療需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，并定期復(fù)診評估療效和副作用。
非藥物干預(yù) 非藥物干預(yù)是多動癥管理的基礎(chǔ)，尤其對于學(xué)齡前兒童，通常作為首選 。它強(qiáng)調(diào)通過環(huán)境調(diào)整和技能訓(xùn)練來改善行為。
- 行為干預(yù)：這是核心的非藥物方法，包括正性強(qiáng)化（對良好行為及時獎勵）和暫時隔離法等技術(shù)，幫助孩子學(xué)習(xí)和鞏固恰當(dāng)?shù)男袨?。干預(yù)需要家長和老師共同參與，保持一致的管理策略 。
- 家庭與學(xué)校支持：對家長進(jìn)行培訓(xùn)，使其掌握科學(xué)的育兒技巧和行為管理方法至關(guān)重要 。與學(xué)校老師溝通，爭取在課堂管理、作業(yè)安排等方面給予適當(dāng)?shù)?strong>學(xué)校支持和特殊教育指導(dǎo)，能有效減輕患兒的學(xué)習(xí)壓力 。
- 康復(fù)訓(xùn)練：部分機(jī)構(gòu)可能提供感覺統(tǒng)合訓(xùn)練、執(zhí)行功能培訓(xùn)或社交技能訓(xùn)練等，旨在提升患兒的綜合能力 。
治療方案選擇對比
不同年齡段和癥狀嚴(yán)重程度的患兒，其推薦的治療方案有所不同，具體如下表所示：
年齡段/嚴(yán)重程度
推薦治療方案
4-6歲（學(xué)齡前期）
首選非藥物治療，包括父母培訓(xùn)、心理行為治療、特殊教育和功能訓(xùn)練 。
>6歲（學(xué)齡期）
采取藥物治療和非藥物治療相結(jié)合的綜合治療模式 。
癥狀較輕
可優(yōu)先嘗試非藥物干預(yù)，如行為療法和學(xué)校干預(yù) 。
癥狀中重度
建議在行為干預(yù)基礎(chǔ)上，聯(lián)合使用藥物治療以獲得更佳效果 。
有效的多動癥防治是一個需要醫(yī)療、家庭、學(xué)校三方協(xié)作的長期過程。在安徽池州，通過利用現(xiàn)有的醫(yī)療資源，結(jié)合科學(xué)的診斷、個性化的治療方案以及家庭和學(xué)校的共同努力，可以顯著改善患兒的癥狀，幫助他們更好地適應(yīng)學(xué)習(xí)和生活，充分發(fā)揮其潛能。
