小孩野外玩水感染食腦阿米巴后的癥狀起病急、進(jìn)展快,通??煞譃槌跗?、進(jìn)展期和終末期,且不同階段癥狀表現(xiàn)有差異
小孩在野外玩水若感染食腦阿米巴,會(huì)引發(fā)原發(fā)性阿米巴腦膜腦炎,這是一種罕見但致死率超95%的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染疾病。其癥狀因病程發(fā)展階段不同而有所差異。
(一)初期癥狀(1 - 2天) 此階段癥狀類似上呼吸道感染,具體表現(xiàn)如下:
- 頭部癥狀:出現(xiàn)劇烈且持續(xù)性的頭痛,孩子可能會(huì)頻繁哭鬧、用手拍打頭部,以此表達(dá)不適。
- 體溫異常:體溫升高,一般在38°C至40°C之間,同時(shí)伴有全身不適、乏力的感覺,孩子會(huì)顯得沒精神、不愿活動(dòng)。
- 呼吸道癥狀:有鼻塞、咽痛的癥狀,就像普通感冒一樣,會(huì)出現(xiàn)呼吸不暢、吞咽疼痛等情況。
(二)進(jìn)展期癥狀(2 - 5天) 該階段中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀凸顯,情況較為嚴(yán)重:
- 頭部及神經(jīng)癥狀:劇烈頭痛持續(xù),還會(huì)出現(xiàn)噴射性嘔吐,這是顱內(nèi)壓升高的典型表現(xiàn)。頸部僵硬,呈現(xiàn)腦膜刺激征,孩子頸部活動(dòng)受限,不愿轉(zhuǎn)頭或低頭。同時(shí)會(huì)畏光,在光線稍強(qiáng)的環(huán)境下會(huì)感到不適,表現(xiàn)得煩躁不安。還會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)功能異常,如嗅覺、味覺異常,孩子可能會(huì)對(duì)熟悉的氣味和味道產(chǎn)生錯(cuò)誤感知;還會(huì)有抽搐、肢體麻木或無力、意識(shí)模糊等癥狀,表現(xiàn)為身體不自覺抽動(dòng)、走路不穩(wěn)、反應(yīng)遲鈍等。
- 全身性癥狀:體溫持續(xù)升高,孩子會(huì)感到更加難受,身體機(jī)能受到較大影響。
| 癥狀階段 | 頭部癥狀 | 體溫情況 | 呼吸道癥狀 | 神經(jīng)功能癥狀 | 全身性癥狀 |
|---|---|---|---|---|---|
| 初期 | 劇烈、持續(xù)性頭痛 | 38°C - 40°C | 鼻塞、咽痛 | 無明顯異常 | 全身不適、乏力 |
| 進(jìn)展期 | 劇烈頭痛、噴射性嘔吐、頸部僵硬、畏光、煩躁 | 持續(xù)升高 | 無明顯加重 | 嗅覺、味覺異常、抽搐、肢體麻木或無力、意識(shí)模糊 | 受較大影響 |
(三)終末期癥狀(1 - 2天) 病情快速惡化,孩子會(huì)快速進(jìn)展為昏迷、癲癇持續(xù)狀態(tài)、呼吸衰竭,最終因腦水腫、腦疝死亡。從癥狀出現(xiàn)到死亡平均僅3 - 7天,情況十分危急。
小孩野外玩水感染食腦阿米巴后的癥狀十分嚴(yán)重且進(jìn)展迅速。初期類似上呼吸道感染,不易引起重視;進(jìn)展期中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀凸顯,孩子身體狀況急劇變差;終末期則會(huì)快速走向生命危險(xiǎn)。一旦孩子在野外玩水后出現(xiàn)相關(guān)癥狀,務(wù)必立即就醫(yī)并告知醫(yī)生涉水經(jīng)歷,以便早發(fā)現(xiàn)、早診斷和治療。