在經(jīng)歷創(chuàng)傷性事件后，及時(shí)尋求并持續(xù)接受專業(yè)的心理干預(yù)是防止發(fā)展為創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD）的關(guān)鍵，尤其在事件發(fā)生后的數(shù)日至數(shù)周內(nèi)進(jìn)行多次早期心理干預(yù)，效果可能更佳 。在廣西梧州，防止創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙需要結(jié)合本地可及的醫(yī)療與社會(huì)資源，通過識(shí)別風(fēng)險(xiǎn)、獲取專業(yè)支持、運(yùn)用科學(xué)方法以及構(gòu)建社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)等多方面協(xié)同努力，個(gè)人若能在創(chuàng)傷后及時(shí)獲得心理援助，其發(fā)展為慢性PTSD的風(fēng)險(xiǎn)將顯著降低。
一、 識(shí)別創(chuàng)傷風(fēng)險(xiǎn)與早期癥狀
明確創(chuàng)傷性事件類型：并非所有壓力事件都會(huì)導(dǎo)致PTSD，通常指涉及實(shí)際或威脅性死亡、嚴(yán)重傷害或性暴力的事件，如重大事故、自然災(zāi)害、暴力犯罪、嚴(yán)重疾病或目睹他人遭受創(chuàng)傷等。在梧州生活，需關(guān)注本地可能發(fā)生的特定風(fēng)險(xiǎn)，如交通事故、突發(fā)公共事件等。
警惕早期預(yù)警信號(hào)：創(chuàng)傷后數(shù)天至一個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)的急性應(yīng)激障礙（ASD）是PTSD的重要預(yù)測(cè)因素。需留意以下癥狀是否持續(xù)并影響正常生活：
- 再體驗(yàn)：反復(fù)出現(xiàn)痛苦的閃回、噩夢(mèng)。
- 回避：極力回避與創(chuàng)傷相關(guān)的人、地點(diǎn)、對(duì)話、活動(dòng)或想法。
- 認(rèn)知和情緒改變：記憶缺失、對(duì)未來(lái)的消極看法、疏遠(yuǎn)感、情感麻木。
- 警覺性增高：易受驚嚇、易怒、注意力不集中、睡眠障礙。
評(píng)估個(gè)人風(fēng)險(xiǎn)因素：了解自身是否屬于高風(fēng)險(xiǎn)人群有助于提前防范。
風(fēng)險(xiǎn)因素類別 | 具體內(nèi)容 |
|---|---|
創(chuàng)傷前因素 | 既往有焦慮、抑郁或其他精神障礙史；童年經(jīng)歷不良事件（ACE）；家族精神病史；較低的社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位或教育水平。 |
創(chuàng)傷中因素 | 創(chuàng)傷事件的嚴(yán)重程度極高；直接經(jīng)歷或目睹暴力；感覺生命受到直接威脅；在事件中受傷。 |
創(chuàng)傷后因素 | 缺乏來(lái)自家人、朋友或社會(huì)的情感支持；遭遇額外的生活壓力（如經(jīng)濟(jì)困難、法律糾紛）；對(duì)創(chuàng)傷事件有自責(zé)或羞恥感。 |
二、 利用梧州本地專業(yè)資源進(jìn)行干預(yù)
緊急心理援助熱線：在感到極度痛苦、有自傷或傷人念頭時(shí)，應(yīng)立即撥打全天候心理援助熱線。梧州市已開通“12356”全國(guó)統(tǒng)一心理援助熱線，提供“7×24小時(shí)”專業(yè)服務(wù) 。針對(duì)青少年，可聯(lián)系梧州市陽(yáng)光青少年心理服務(wù)中心的公益熱線 。
尋求專業(yè)心理治療：對(duì)于已出現(xiàn)明顯癥狀或?qū)儆诟唢L(fēng)險(xiǎn)人群，應(yīng)盡快尋求專業(yè)評(píng)估和治療。梧州本地及周邊地區(qū)可能提供以下循證有效的治療方法：
- 認(rèn)知行為療法（CBT）：這是治療PTSD最有效的心理療法之一，通過幫助患者識(shí)別和改變關(guān)于創(chuàng)傷的負(fù)面思維模式，并逐步面對(duì)（而非回避）創(chuàng)傷記憶和相關(guān)情境來(lái)減輕癥狀 。
- 延長(zhǎng)暴露療法（PE） 和 認(rèn)知加工療法（CPT）：這兩種療法是CBT的具體形式，被廣泛研究和證實(shí)有效。PE側(cè)重于在安全環(huán)境下反復(fù)接觸創(chuàng)傷記憶和安全的創(chuàng)傷相關(guān)情境；CPT則側(cè)重于挑戰(zhàn)和修正因創(chuàng)傷而產(chǎn)生的不適應(yīng)性信念。
- 眼動(dòng)脫敏與再處理（EMDR）：一種結(jié)合了注意力轉(zhuǎn)移（如眼球運(yùn)動(dòng)）與創(chuàng)傷記憶暴露的療法，被認(rèn)為能幫助大腦重新處理創(chuàng)傷記憶 。
關(guān)注特定人群的服務(wù)：梧州市教育科學(xué)研究所關(guān)注心理健康教育 ，梧州學(xué)院設(shè)有心理健康教育中心 ，青少年可向?qū)W?；?qū)ｉT機(jī)構(gòu)（如梧州市婦幼保健院兒童保健科 、梧州市陽(yáng)光青少年心理服務(wù)中心 ）尋求幫助。
三、 個(gè)人與社會(huì)層面的預(yù)防策略
提升心理韌性：通過規(guī)律作息、健康飲食、適度運(yùn)動(dòng)來(lái)保持身體狀態(tài)，這有助于增強(qiáng)應(yīng)對(duì)壓力的能力。學(xué)習(xí)放松技巧，如深呼吸、正念冥想等，以管理焦慮情緒。
建立并維系社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)：主動(dòng)與信任的家人、朋友溝通感受，避免孤立。社會(huì)支持是抵御PTSD最強(qiáng)有力的保護(hù)因素之一。參與社區(qū)活動(dòng)，重建與社會(huì)的連接感。
避免不良應(yīng)對(duì)方式：切勿通過大量飲酒、濫用藥物或完全回避社交來(lái)麻痹痛苦，這些行為短期內(nèi)可能緩解不適，但長(zhǎng)期會(huì)加重癥狀并阻礙康復(fù)。
接受心理教育：了解PTSD是一種正常的應(yīng)激反應(yīng)，而非軟弱或性格缺陷，可以減少病恥感，鼓勵(lì)及早就醫(yī)。對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)人群（如應(yīng)急救援者）進(jìn)行心理教育和培訓(xùn)，能有效提升其心理韌性 。
綜合來(lái)看，在廣西梧州防止創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙，核心在于將“早識(shí)別、早干預(yù)”的理念付諸實(shí)踐。充分利用“12356”等本地心理援助熱線和專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資源，結(jié)合科學(xué)的心理治療方法，并積極構(gòu)建個(gè)人與社會(huì)支持系統(tǒng)，能夠有效降低PTSD的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，促進(jìn)創(chuàng)傷后的心理恢復(fù)與成長(zhǎng)。
