?全球自閉癥發(fā)病率約為1%，我國(guó)發(fā)病率與之持平?。自閉癥預(yù)防需貫穿孕前至兒童早期各階段，貴州遵義通過整合醫(yī)療資源與教育干預(yù)構(gòu)建了特色防控體系。
?一、孕前及孕期預(yù)防?
?優(yōu)生優(yōu)育管理?
- 計(jì)劃懷孕前3-6個(gè)月進(jìn)行遺傳代謝病篩查，補(bǔ)充葉酸（每日400微克）。
- 避免高齡生育（建議30歲前）及接觸農(nóng)藥、重金屬等環(huán)境毒素。
?孕期健康干預(yù)?
- 控制妊娠糖尿病與甲狀腺功能異常，每周攝入2-3次深海魚補(bǔ)充Omega-3脂肪酸。
- 遵義市婦幼保健院等機(jī)構(gòu)提供產(chǎn)前感染防控指導(dǎo)，減少風(fēng)疹病毒等感染風(fēng)險(xiǎn)。
?二、嬰幼兒期防控?
?早期發(fā)育監(jiān)測(cè)?
- 6-12月齡啟動(dòng)行為評(píng)估，使用M-CHAT量表篩查社交障礙預(yù)警征象。
- 遵義市特殊教育資源中心為高危兒童提供送教上門服務(wù)。
?環(huán)境與互動(dòng)優(yōu)化?
- 減少電子屏幕暴露，每日保證1小時(shí)以上親子面對(duì)面互動(dòng)。
- 遵醫(yī)附院等機(jī)構(gòu)開展感覺統(tǒng)合訓(xùn)練，改善觸覺防御能力。
?三、區(qū)域特色措施?
?醫(yī)教結(jié)合模式?
- 全市15所特殊教育學(xué)校中2所設(shè)有孤獨(dú)癥康復(fù)機(jī)構(gòu)，提供個(gè)訓(xùn)課與集體課。
- 遵義市榮軍康復(fù)醫(yī)院計(jì)劃升級(jí)為三級(jí)?？漆t(yī)院，強(qiáng)化兒童康復(fù)服務(wù)能力。
?政策支持?
- 精神類疾病住院醫(yī)保報(bào)銷比例達(dá)85%-95%，減輕家庭干預(yù)負(fù)擔(dān)。
- 基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)與殘聯(lián)、教育部門聯(lián)動(dòng)，實(shí)現(xiàn)發(fā)育異常兒童早篩早轉(zhuǎn)診。
預(yù)防需多階段協(xié)同，家長(zhǎng)應(yīng)關(guān)注發(fā)育里程碑，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)至遵醫(yī)附院兒童保健科評(píng)估。通過科學(xué)干預(yù)，多數(shù)患兒社會(huì)適應(yīng)能力可顯著改善。
