我國臨床不合理用藥發(fā)生率約12%~32%
避免過度服藥需從個人科學用藥、醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范管理、政策監(jiān)管保障三方面協(xié)同推進，結(jié)合潮州本地醫(yī)療資源特點，通過強化用藥教育、落實處方審核、完善醫(yī)保政策等措施，構(gòu)建全鏈條防控體系。
一、個人層面：樹立科學用藥觀念
1. 嚴格遵循醫(yī)囑與說明書
- 用藥劑量：不得擅自增加藥量或延長療程，如普通感冒發(fā)熱時，布洛芬成人單次劑量不超過400mg，24小時不超過1200mg。
- 適應癥核對：使用藥品前需確認與自身癥狀匹配，避免因“他人推薦有效”盲目用藥，尤其警惕非處方藥（如感冒藥）中的重復成分（如對乙酰氨基酚）疊加風險。
2. 主動管理用藥記錄
- 建立用藥清單：記錄當前服用的所有藥物（包括處方藥、非處方藥、保健品），就診時主動出示，避免醫(yī)生重復開藥或藥物相互作用。
- 使用輔助工具：借助分藥盒（如潮州市場在售的“三色服藥杯”）按時段分裝藥品，減少漏服或誤服。
3. 警惕自我藥療誤區(qū)
| 錯誤行為 | 潛在風險 | 正確做法 |
|---|---|---|
| 癥狀緩解后立即停藥 | 導致病情反復或產(chǎn)生耐藥性 | 按療程用藥，咨詢醫(yī)生后再調(diào)整 |
| 同時服用多種“功能相似”藥物 | 成分疊加引發(fā)肝腎損傷（如重復用退燒藥） | 用藥前核對成分表，避免同類藥聯(lián)用 |
| 依賴“偏方”或來源不明藥品 | 成分不明可能含毒性物質(zhì) | 選擇正規(guī)藥店購買，優(yōu)先國家基本藥物目錄品種 |
二、醫(yī)療機構(gòu)層面：強化規(guī)范用藥管理
1. 落實處方審核制度
- 藥師前置審核：醫(yī)療機構(gòu)需配備專職藥師，對處方中的用藥劑量、療程、禁忌癥進行審核，尤其關(guān)注老年人、兒童等特殊人群的用藥安全。
- 超說明書用藥規(guī)范：嚴格遵循《超藥品說明書用藥目錄（2025年版）》要求，超適應癥、超劑量用藥需提供權(quán)威指南依據(jù)（如NCCN指南、四大醫(yī)學期刊研究），并經(jīng)醫(yī)院藥事管理委員會備案。
2. 加強用藥教育與科普
- 門診宣教：在潮州社區(qū)衛(wèi)生服務中心設(shè)置“合理用藥咨詢臺”，通過圖文手冊、短視頻等形式講解常見藥物的正確用法，重點覆蓋高血壓、糖尿病等慢性病患者。
- 醫(yī)患溝通強化：醫(yī)生需用通俗語言解釋用藥目的（如“此藥需空腹服用以提高吸收”），避免使用專業(yè)術(shù)語導致患者誤解。
三、政策與監(jiān)管層面：構(gòu)建長效保障機制
1. 醫(yī)保政策引導合理用藥
- 報銷限制：嚴格執(zhí)行2025年醫(yī)保新政，超劑量、超適應癥用藥（如降壓藥硝苯地平用于非原發(fā)性高血壓治療）不予報銷，減少醫(yī)保資源浪費。
- 基層用藥支持：擴大潮州基層醫(yī)療機構(gòu)的基本藥物配備范圍，確保居民在社區(qū)即可獲取安全、經(jīng)濟的治療藥物，降低自行購藥風險。
2. 藥品安全監(jiān)測與反饋
- 不良反應上報：醫(yī)療機構(gòu)需按規(guī)定上報藥物不良反應案例，潮州藥監(jiān)部門定期發(fā)布本地“高風險藥物警示”（如長期濫用含可待因的止咳藥可能導致成癮）。
- 藥店監(jiān)管：嚴厲打擊藥店違規(guī)銷售處方藥行為，要求購買抗生素、精神類藥品時必須出示醫(yī)生處方。
四、社會層面：營造合理用藥氛圍
1. 媒體與社區(qū)聯(lián)動科普
- 公益宣傳：潮州本地媒體可開設(shè)“家庭藥箱管理”專欄，推廣“過期藥品回收點”（如社區(qū)醫(yī)院、大型藥店），避免居民隨意丟棄或繼續(xù)服用過期藥。
- 社區(qū)講座：定期組織藥師進社區(qū)，針對老年人常見的“重復服藥”“迷信貴藥”等問題開展互動答疑。
2. 行業(yè)自律與技術(shù)支持
藥企責任：藥品說明書需增加“通俗版”用藥指導，避免僅用專業(yè)術(shù)語；線上購藥平臺需設(shè)置“用藥風險提示”彈窗（如“本品含麻黃堿，每日最大劑量不超過80mg”）。
避免過度服藥是一項需要個人、醫(yī)療機構(gòu)、政府共同參與的系統(tǒng)工程。潮州居民應從規(guī)范自身用藥行為做起，主動學習藥品知識，同時借助醫(yī)保政策調(diào)整與醫(yī)療服務優(yōu)化，形成“科學用藥、安全用藥”的社會共識，從源頭降低藥源性損害風險。