據(jù)2023年滄州市藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心數(shù)據(jù)顯示，該地區(qū)每年因過度服藥導(dǎo)致的健康風(fēng)險事件超過1200例，其中60歲以上人群占比達67%。
在河北滄州地區(qū)，防范過度服藥需要構(gòu)建個人、家庭、醫(yī)療機構(gòu)和社會四位一體的防護體系，通過提升用藥安全意識、規(guī)范藥品管理、加強醫(yī)療指導(dǎo)和完善監(jiān)管機制，最大限度減少不合理用藥帶來的健康危害。
一、個人用藥安全防護
建立科學(xué)用藥觀念
公眾需明確"是藥三分毒"的基本認知，摒棄"多吃好得快"的錯誤觀念。尤其對抗生素、止痛藥、鎮(zhèn)靜劑等高風(fēng)險藥物，必須嚴格遵醫(yī)囑使用。建議家庭配備《家庭安全用藥手冊》，定期參加社區(qū)組織的合理用藥講座。掌握正確服藥方法
不同藥物有特定服用要求，如餐前餐后、整片嚼碎、溫水送服等細節(jié)直接影響藥效和安全性。特別要注意避免自行增減劑量、混合用藥及長期服用等危險行為。下表為常見錯誤服藥方式及風(fēng)險：
| 錯誤服藥方式 | 潛在風(fēng)險 | 正確做法 |
|---|---|---|
| 用茶水/咖啡送服 | 影響藥物吸收，可能產(chǎn)生化學(xué)反應(yīng) | 使用40℃左右白開水 |
| 擅自加倍劑量 | 導(dǎo)致藥物中毒，損傷肝腎功能 | 嚴格按說明書或醫(yī)囑劑量 |
| 癥狀消失即停藥 | 病情反復(fù)，產(chǎn)生耐藥性 | 完成規(guī)定療程 |
| 多種藥物同服 | 藥物相互作用增強毒性 | 間隔2小時以上服用 |
- 定期清理家庭藥箱
建議每3個月檢查一次家庭儲備藥品，及時清理過期藥品和變質(zhì)藥物。滄州市區(qū)目前設(shè)有28個過期藥品回收點，居民可通過"滄州藥監(jiān)"微信公眾號查詢最近回收點。對慢性病用藥需特別注意儲存條件，如胰島素需冷藏，硝酸甘油需避光等。
二、家庭用藥管理措施
建立家庭用藥檔案
為每位家庭成員建立電子用藥記錄，包括藥物名稱、劑量、服用時間、不良反應(yīng)等信息?？墒褂?滄州健康云"APP的用藥管理功能，設(shè)置服藥提醒，避免重復(fù)或漏服。對老年患者和兒童，建議制作可視化服藥計劃表。規(guī)范藥品存放方式
家庭藥品應(yīng)存放在干燥通風(fēng)、兒童無法觸及的位置，避免與食品、化妝品混放。特殊藥品如精神類藥物、麻醉藥品需單獨上鎖保管。下表為不同類型藥品的儲存要求：
| 藥品類型 | 儲存溫度 | 光照要求 | 有效期關(guān)注點 |
|---|---|---|---|
| 口服固體制劑 | 10-30℃ | 避光 | 注意受潮、變色 |
| 外用制劑 | 15-25℃ | 避光 | 觀察分層、沉淀 |
| 生物制品 | 2-8℃ | 避免冷凍 | 嚴格按有效期使用 |
| 眼用制劑 | 15-25℃ | 避光 | 開啟后4周內(nèi)用完 |
- 培養(yǎng)家庭用藥監(jiān)督機制
對獨居老人、慢性病患者等高風(fēng)險人群，家庭成員應(yīng)每日監(jiān)督服藥情況，可通過視頻通話、智能藥盒等方式確認。發(fā)現(xiàn)異常反應(yīng)如皮疹、頭暈、惡心等，立即停藥并聯(lián)系滄州市中心醫(yī)院等醫(yī)療機構(gòu)咨詢。
三、醫(yī)療專業(yè)指導(dǎo)體系
強化醫(yī)生用藥指導(dǎo)
滄州市二級以上醫(yī)院已全面推行處方前置審核系統(tǒng)，2023年攔截不合理處方1.8萬張?；颊呔驮\時應(yīng)主動告知過敏史、正在服用的藥物及肝腎功能狀況，醫(yī)生需詳細說明用藥目的、可能副作用及應(yīng)對措施。對老年患者，建議提供大字版用藥說明。發(fā)揮藥師專業(yè)作用
滄州現(xiàn)有社區(qū)藥房420家，均配備執(zhí)業(yè)藥師提供用藥咨詢。居民購買處方藥時必須出示醫(yī)師處方，購買非處方藥也應(yīng)咨詢藥師建議。藥師需重點指導(dǎo)特殊人群用藥，如孕婦、哺乳期婦女、兒童等。完善用藥監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)
滄州市已建立藥品不良反應(yīng)監(jiān)測體系，覆蓋全市85%的醫(yī)療機構(gòu)。患者如出現(xiàn)疑似藥物不良反應(yīng)，可通過"滄州ADR"小程序上報。醫(yī)療機構(gòu)對長期用藥患者需定期進行肝腎功能、血常規(guī)等檢查，及時調(diào)整用藥方案。
四、社會監(jiān)管與教育
加強藥品流通監(jiān)管
滄州市市場監(jiān)管局每年開展藥品安全專項整治行動，2023年查處違規(guī)銷售處方藥案件67起。公眾發(fā)現(xiàn)無證售藥、虛假宣傳等行為，可撥打12315舉報。對網(wǎng)絡(luò)購藥需選擇正規(guī)平臺，認準"互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)資格證書"。開展全民用藥教育
滄州市衛(wèi)健委將每年9月定為"安全用藥月"，通過社區(qū)講座、校園宣傳、媒體科普等形式普及用藥知識。特別針對農(nóng)村地區(qū)，組織"健康巡講團"開展合理用藥培訓(xùn)，2023年覆蓋120個行政村。建立應(yīng)急救助機制
滄州市設(shè)立藥物中毒救治綠色通道，指定市人民醫(yī)院、中心醫(yī)院等5家醫(yī)療機構(gòu)為定點救治單位。發(fā)生急性藥物中毒時，應(yīng)立即撥打120，同時攜帶藥物包裝或剩余藥品就醫(yī)，切勿自行催吐或服用解藥。
在河北滄州地區(qū)構(gòu)建全方位的過度服藥防護體系，需要每個公民從自身做起，掌握科學(xué)用藥知識，養(yǎng)成良好用藥習(xí)慣，同時依托家庭支持、專業(yè)指導(dǎo)和社會監(jiān)管，共同筑牢用藥安全防線，切實保障人民群眾的生命健康權(quán)益。
