內(nèi)蒙古阿拉善盟地區(qū)因地理環(huán)境特殊、醫(yī)療資源分布不均及部分居民健康意識(shí)薄弱，近年來(lái)過(guò)度用藥事件呈上升趨勢(shì)。據(jù)當(dāng)?shù)?/span>衛(wèi)生部門統(tǒng)計(jì)，2020—2022年間，因誤服或過(guò)量服用藥物導(dǎo)致的急診病例占比達(dá)12%，其中老年人群體占比超60%。
核心應(yīng)對(duì)措施需從藥品管理、健康教育及醫(yī)療支持三方面入手，通過(guò)制度化監(jiān)管與個(gè)體化干預(yù)相結(jié)合，降低風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率。
一、強(qiáng)化藥品獲取與使用的規(guī)范化管理
嚴(yán)格處方藥管控
- 推行電子處方系統(tǒng)，要求所有處方藥必須經(jīng)執(zhí)業(yè)醫(yī)師診斷后開具，禁止藥店無(wú)處方銷售。
- 對(duì)慢性病患者實(shí)行“定量配藥”制度，單次處方量不得超過(guò)30天用量，并標(biāo)注明確的服藥周期。
非處方藥（OTC）分類標(biāo)識(shí)
- 在藥店設(shè)置醒目警示標(biāo)識(shí)，區(qū)分“甲類OTC”（紅底白字）與“乙類OTC”（綠底白字），提示消費(fèi)者自行用藥風(fēng)險(xiǎn)。
- 針對(duì)復(fù)方制劑（如含對(duì)乙酰氨基酚的感冒藥）強(qiáng)制標(biāo)注“肝腎功能不全者慎用”等警示語(yǔ)。
家庭藥箱標(biāo)準(zhǔn)化管理
- 建議居民建立藥品清單臺(tái)賬，記錄藥品名稱、劑量、有效期及適應(yīng)癥，定期清理過(guò)期藥品。
- 聯(lián)合社區(qū)開展“家庭藥箱回收日”，由專業(yè)人員指導(dǎo)安全丟棄多余或過(guò)期藥物。
二、構(gòu)建多層次健康教育體系
精準(zhǔn)化科普宣傳
- 針對(duì)農(nóng)牧區(qū)老人設(shè)計(jì)雙語(yǔ)（漢語(yǔ)+蒙古語(yǔ)）宣傳手冊(cè)，重點(diǎn)講解常見(jiàn)藥物（如降壓藥、止痛藥）的正確用法及中毒癥狀。
- 在嘎查（村）衛(wèi)生室設(shè)置“用藥安全示范墻”，通過(guò)圖文對(duì)比展示正確用藥與過(guò)量用藥的后果差異。
數(shù)字化教育工具普及
- 開發(fā)適老化智能藥盒，內(nèi)置語(yǔ)音提醒功能，可同步至家屬手機(jī)端監(jiān)控用藥記錄。
- 通過(guò)“健康阿拉善”微信公眾號(hào)推送用藥安全短視頻，涵蓋“藥物相互作用”“兒童誤服急救”等主題。
學(xué)校與家庭協(xié)同教育
- 將用藥安全納入中小學(xué)健康課程，組織“小小藥師”角色扮演活動(dòng)，讓青少年掌握基礎(chǔ)急救知識(shí)。
- 在幼兒園開展“家庭用藥安全承諾書”簽署活動(dòng)，要求家長(zhǎng)承諾不隨意將成人藥物置于兒童可觸及范圍。
三、完善醫(yī)療支持網(wǎng)絡(luò)
基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)能力建設(shè)
- 為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備便攜式藥物檢測(cè)儀，快速篩查患者體內(nèi)藥物濃度異常情況。
- 實(shí)施“流動(dòng)醫(yī)療車進(jìn)牧區(qū)”項(xiàng)目，每月開展上門巡診，為行動(dòng)不便的慢病患者提供用藥評(píng)估服務(wù)。
應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制優(yōu)化
- 在盟級(jí)醫(yī)院設(shè)立24小時(shí)中毒救治綠色通道，儲(chǔ)備納洛酮、活性炭等通用解毒劑，并與周邊省市建立遠(yuǎn)程會(huì)診協(xié)作。
- 推廣“阿拉善急救APP”，實(shí)時(shí)定位最近的AED（自動(dòng)體外除顫器）及具備急救資質(zhì)的志愿者。
跨區(qū)域藥品追溯系統(tǒng)
- 整合全區(qū)藥品流通數(shù)據(jù)，實(shí)現(xiàn)從生產(chǎn)到零售的全程可追溯，重點(diǎn)監(jiān)測(cè)偏遠(yuǎn)地區(qū)藥店的異常購(gòu)藥行為。
- 對(duì)長(zhǎng)期大量購(gòu)藥者觸發(fā)預(yù)警機(jī)制，由社區(qū)醫(yī)生上門核查用藥合理性。
通過(guò)藥品流通環(huán)節(jié)的“硬約束”與健康素養(yǎng)提升的“軟引導(dǎo)”雙向發(fā)力，輔以智能化監(jiān)測(cè)手段，可有效遏制過(guò)度用藥現(xiàn)象。未來(lái)需持續(xù)關(guān)注農(nóng)牧區(qū)特殊群體需求，推動(dòng)健康促進(jìn)政策與地方文化深度融合，最終實(shí)現(xiàn)“安全用藥，人人參與”的目標(biāo)。
