腹部不適、腹瀉、膿血便等
6歲小孩感染阿米巴蟲(chóng)后，會(huì)出現(xiàn)一系列癥狀，這些癥狀與感染的類型和病情嚴(yán)重程度有關(guān)。通常在感染后1 - 2周開(kāi)始出現(xiàn)癥狀，主要涉及消化系統(tǒng)，可能會(huì)影響孩子的健康和生活。
（一）腸道癥狀
- 普通型表現(xiàn)：起病一般較緩慢，孩子會(huì)有腹部不適的感覺(jué)，大便變得稀薄，時(shí)而腹瀉，每日數(shù)次，也可能出現(xiàn)便秘情況。腹瀉時(shí)，大便略有膿血，類似痢疾樣，還伴有腐敗腥臭。若病變發(fā)展，痢疾樣大便次數(shù)可增至每日10 - 15次或更多，同時(shí)出現(xiàn)里急后重感，腹痛加劇，還會(huì)有腹脹現(xiàn)象?；孛つc、橫結(jié)腸，尤其是直腸部可能有壓痛，有時(shí)癥狀類似潰瘍病或闌尾炎，但全身癥狀一般較輕微，與細(xì)菌性痢疾不同。
- 不同類型阿米巴腸病癥狀
- 急性非典型阿米巴腸病：病情發(fā)展較散漫，全身癥狀不明顯，可能僅有輕微腹部不適，大便稀，可能伴有腹瀉，但缺乏典型痢疾特征，大便檢查可發(fā)現(xiàn)滋養(yǎng)體。
- 急性典型阿米巴腸病：起病緩慢，常見(jiàn)癥狀為腹瀉，每日腹瀉次數(shù)可達(dá)10 - 15次，伴有不同程度腹痛。大便帶血或粘稠，顏色呈紫紅色或暗紅色，呈糊狀且有腥臭。病情輕的可能只有血便，全身癥狀較輕微，患病早期體溫會(huì)輕微上升，白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高。
- 爆發(fā)性阿米巴腸病：起病急，孩子全身營(yíng)養(yǎng)狀況較差，會(huì)出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、排便里急后重、大便惡臭且有膿血、嘔吐、虛脫等癥狀，每天排便次數(shù)最多可達(dá)20次以上，血液中中性粒細(xì)胞數(shù)量增加。
- 慢性遷延性阿米巴腸病：通常由急性阿米巴腸病發(fā)展而來(lái)，隨著病情進(jìn)展，癥狀反復(fù)出現(xiàn)，可遷延數(shù)月或數(shù)年不愈?；疾∑陂g每天腹瀉3 - 5次左右，大便呈黃色粘稠狀。
| 類型 | 起病情況 | 腹瀉次數(shù) | 大便特征 | 伴隨癥狀 | 全身癥狀 |
|---|---|---|---|---|---|
| 普通型 | 緩慢 | 數(shù)次 - 15次以上 | 略有膿血、腐敗腥臭 | 里急后重、腹痛、腹脹、壓痛 | 較輕微 |
| 急性非典型 | 較散漫 | 不固定 | 稀便，無(wú)典型痢疾特征 | 輕微腹部不適 | 不明顯 |
| 急性典型 | 緩慢 | 10 - 15次 | 帶血或粘稠，紫紅色或暗紅色，糊狀，腥臭 | 不同程度腹痛 | 輕微，早期體溫輕微上升，白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高 |
| 爆發(fā)性 | 急 | 20次以上 | 惡臭、有膿血 | 高熱、寒戰(zhàn)、嘔吐、虛脫 | 差 |
| 慢性遷延性 | 由急性發(fā)展而來(lái) | 3 - 5次 | 黃色粘稠狀 | 癥狀反復(fù) | 長(zhǎng)期不愈 |
（二）其他癥狀
- 阿米巴肝膿腫癥狀：可能在腸阿米巴感染數(shù)月、數(shù)年，甚至十?dāng)?shù)年之后出現(xiàn)，也可能從未患過(guò)腸阿米巴病。起病大多緩慢，以長(zhǎng)期不規(guī)則發(fā)熱與夜間盜汗等消耗性癥狀為主，發(fā)病前一周至數(shù)年間可能有類似痢疾樣發(fā)作史。實(shí)驗(yàn)室檢查顯示疾病早期白細(xì)胞總數(shù)顯著增加，在15,000 - 35,000之間，中性粒細(xì)胞可超出80%。若能在糞便內(nèi)找到滋養(yǎng)體或包囊，對(duì)診斷有幫助。通過(guò)診斷性穿刺，若能抽出典型巧克力樣膿液并找到夏 - 雷結(jié)晶及組織殘余，可確立診斷，若再檢得阿米巴滋養(yǎng)體，診斷更確切。
- 眼部感染癥狀：阿米巴原蟲(chóng)感染眼睛，初期表現(xiàn)為角膜上皮渾濁。若早期未及時(shí)診治，角膜表面病變發(fā)展迅速，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生角膜壞死，最終導(dǎo)致角膜穿孔。
6歲小孩感染阿米巴蟲(chóng)的癥狀多樣，從常見(jiàn)的腸道癥狀到可能出現(xiàn)的肝膿腫、眼部感染等其他癥狀都可能發(fā)生。家長(zhǎng)若發(fā)現(xiàn)孩子有相關(guān)癥狀，應(yīng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)，以便早期診斷和治療，減少疾病對(duì)孩子健康的影響。
