廣西河池地區(qū)居民過度服藥問題可通過規(guī)范用藥行為、加強醫(yī)療監(jiān)督和提升公眾健康意識有效避免。
廣西河池地區(qū)由于醫(yī)療資源分布不均、居民健康知識匱乏以及部分醫(yī)療機構(gòu)管理不規(guī)范，導(dǎo)致過度服藥現(xiàn)象較為突出。過度服藥不僅增加經(jīng)濟負擔(dān)，還可能引發(fā)藥物依賴、肝腎損傷等嚴(yán)重健康風(fēng)險。要避免這一問題，需從個人、醫(yī)療機構(gòu)和社會三個層面協(xié)同發(fā)力，建立科學(xué)、安全的用藥管理體系。
（一）個人層面：提升用藥自我管理能力
樹立正確用藥觀念
居民應(yīng)避免自行購買處方藥，尤其是抗生素、激素等需嚴(yán)格管控的藥物。合理用藥的核心是遵醫(yī)囑服藥，不隨意增減劑量或延長療程。河池地區(qū)部分居民存在“久病成醫(yī)”的心理，憑經(jīng)驗用藥，這是導(dǎo)致過度服藥的重要原因。通過社區(qū)健康講座、宣傳手冊等形式普及藥物知識，幫助居民了解藥物適應(yīng)癥、禁忌癥及不良反應(yīng)，可有效減少盲目用藥行為。建立個人用藥檔案
詳細記錄每次就診的用藥情況，包括藥物名稱、劑量、療程及不良反應(yīng)。對于慢性病患者，需定期復(fù)查并根據(jù)病情調(diào)整用藥方案。河池地區(qū)部分老年患者同時服用多種藥物，易發(fā)生藥物相互作用，通過用藥檔案可避免重復(fù)用藥或藥物沖突。以下為個人用藥檔案建議內(nèi)容：
| 檔案項目 | 記錄內(nèi)容 |
|---|---|
| 用藥時間 | 起始日期、服用頻率（如每日3次） |
| 藥物信息 | 通用名、商品名、規(guī)格（如0.25g/片） |
| 不良反應(yīng) | 皮疹、惡心、頭暈等具體癥狀及發(fā)生時間 |
| 醫(yī)生建議 | 是否需調(diào)整劑量或停藥 |
- 警惕非理性用藥需求
部分居民將藥物作為“保健品”長期服用，或為追求快速療效擅自加大劑量。例如，河池地區(qū)部分居民濫用感冒藥，導(dǎo)致肝腎負擔(dān)加重。需明確“是藥三分毒”的原則，僅在必要時用藥，并優(yōu)先選擇非藥物療法，如物理治療、生活方式調(diào)整等。
（二）醫(yī)療機構(gòu)層面：強化規(guī)范管理與監(jiān)督
加強處方審核與監(jiān)管
醫(yī)療機構(gòu)需嚴(yán)格執(zhí)行處方點評制度，對超劑量、超療程的處方進行干預(yù)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生站作為河池地區(qū)基層醫(yī)療的主要力量，應(yīng)配備專職藥師審核處方，避免“以藥養(yǎng)醫(yī)”現(xiàn)象。可通過電子處方系統(tǒng)實現(xiàn)用藥記錄共享，減少重復(fù)開藥。提升醫(yī)務(wù)人員專業(yè)素養(yǎng)
定期組織醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)，更新用藥指南和臨床路徑，確保其掌握最新藥物知識。針對河池地區(qū)常見?。ㄈ绾粑栏腥?、寄生蟲病等），制定標(biāo)準(zhǔn)化治療方案，避免經(jīng)驗性用藥。加強醫(yī)患溝通，詳細解釋用藥目的和潛在風(fēng)險，提高患者依從性。推廣合理用藥考核機制
將處方合格率、藥物不良反應(yīng)上報率等指標(biāo)納入醫(yī)務(wù)人員績效考核，激勵規(guī)范用藥。以下是醫(yī)療機構(gòu)合理用藥考核關(guān)鍵指標(biāo)：
| 考核指標(biāo) | 目標(biāo)值 | 監(jiān)測方法 |
|---|---|---|
| 處方合格率 | ≥95% | 隨機抽查100份處方進行點評 |
| 抗生素使用率 | ≤30% | 統(tǒng)計門診處方中抗生素占比 |
| 患者用藥知曉率 | ≥90% | 問卷調(diào)查患者對用藥方案的掌握程度 |
（三）社會層面：構(gòu)建多方協(xié)作的健康管理體系
加強公眾健康教育
通過電視、廣播、社交媒體等渠道普及安全用藥知識，重點宣傳藥物依賴、耐藥性等危害。針對河池地區(qū)多民族聚居的特點，可采用方言宣傳、民族文化元素設(shè)計健康材料，提高信息接受度。完善藥品供應(yīng)與保障
規(guī)范藥店經(jīng)營行為，禁止無處方銷售處方藥。政府可加大對基層醫(yī)療機構(gòu)的藥品配送力度，確保基本藥物供應(yīng)充足且價格合理，減少患者自行購藥的需求。建立藥物不良反應(yīng)監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)
在河池地區(qū)設(shè)立哨點醫(yī)院，收集藥物不良反應(yīng)數(shù)據(jù)，及時預(yù)警風(fēng)險。鼓勵患者主動上報用藥問題，形成“個人-醫(yī)療機構(gòu)-監(jiān)管部門”的聯(lián)動機制。
廣西河池地區(qū)過度服藥問題的解決需要個人、醫(yī)療機構(gòu)和社會的共同努力。通過提升公眾健康素養(yǎng)、強化醫(yī)療監(jiān)管和優(yōu)化藥品供應(yīng)體系，可逐步構(gòu)建安全、高效的用藥環(huán)境，最終實現(xiàn)合理用藥目標(biāo)，保障居民健康權(quán)益。
