1-3歲為關(guān)鍵篩查期，早期干預(yù)可降低40%-60%發(fā)育障礙風(fēng)險(xiǎn)
寧夏吳忠地區(qū)針對(duì)自閉癥譜系障礙（ASD）的預(yù)防體系，主要圍繞早期篩查、環(huán)境干預(yù)、遺傳咨詢及公眾教育四大核心展開(kāi)。通過(guò)多維度措施降低ASD發(fā)生率并提升患兒生活質(zhì)量，具體策略如下：
（一）早期篩查與監(jiān)測(cè)體系
嬰幼兒發(fā)育監(jiān)測(cè)
建立0-6歲兒童發(fā)育檔案，每3-6個(gè)月進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)育評(píng)估（如M-CHAT/R量表）。
重點(diǎn)篩查高危群體（如早產(chǎn)兒、家族史兒童），篩查覆蓋率超85%。
基層醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)建設(shè)
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心配備ASD篩查工具包，培訓(xùn)基層醫(yī)生識(shí)別語(yǔ)言遲緩、社交異常等早期信號(hào)。
| 篩查階段 | 主要方法 | 目標(biāo)人群 | 預(yù)期效果 |
|---|---|---|---|
| 0-1歲 | 發(fā)育里程碑觀察 | 全體新生兒 | 識(shí)別50%以上高危兒童 |
| 1-3歲 | 標(biāo)準(zhǔn)化量表（如M-CHAT/R） | 語(yǔ)言/社交延遲兒童 | 降低誤診率至10%以下 |
| 3-6歲 | 行為觀察與神經(jīng)影像輔助 | 學(xué)齡前兒童 | 提升確診準(zhǔn)確率至90%以上 |
（二）環(huán)境與生活方式干預(yù)
孕期健康管理
推廣葉酸補(bǔ)充、避免接觸重金屬（如鉛、汞）及空氣污染物，降低環(huán)境致畸風(fēng)險(xiǎn)。
吳忠市婦幼保健院提供免費(fèi)孕檢套餐，覆蓋90%以上常住孕婦。
兒童生存環(huán)境優(yōu)化
限制工業(yè)區(qū)周邊兒童暴露于PM2.5、多環(huán)芳烴等污染物，實(shí)施社區(qū)環(huán)境監(jiān)測(cè)計(jì)劃。
（三）遺傳與醫(yī)學(xué)干預(yù)
高危家庭遺傳咨詢
對(duì)有ASD家族史的家庭提供基因檢測(cè)（如CHD8、SHANK3基因篩查），結(jié)合第三代試管嬰兒技術(shù)降低遺傳概率。
圍產(chǎn)期醫(yī)學(xué)干預(yù)
控制妊娠期糖尿病、高血壓等母體疾病，減少早產(chǎn)/低體重兒比例（吳忠市早產(chǎn)率降至8.2%）。
（四）公眾教育與社會(huì)支持
社區(qū)宣教活動(dòng)
每年開(kāi)展“藍(lán)色行動(dòng)”ASDawareness月，普及ASD早期癥狀及應(yīng)對(duì)方法，覆蓋超10萬(wàn)居民。
康復(fù)資源整合
吳忠市康復(fù)中心提供免費(fèi)行為干預(yù)課程（如ABA療法），家庭參與率提升至75%。
通過(guò)多維度措施，吳忠市ASD兒童確診年齡較5年前提前1.2年，有效干預(yù)率提高35%。未來(lái)需進(jìn)一步強(qiáng)化環(huán)境治理與跨學(xué)科協(xié)作，推動(dòng)預(yù)防關(guān)口前移。
