一部手機(jī)即可完成申請與查詢。2025年，在新疆圖木舒克市，符合條件的基本醫(yī)療保險參保人員可通過官方指定的新疆醫(yī)保服務(wù)平臺App或小程序，在線辦理門診慢特病（即特殊病種）的資格申請、查詢認(rèn)定進(jìn)度及享受待遇，實現(xiàn)了“掌上辦”、“零跑腿”的便捷服務(wù)，具體流程和要求以當(dāng)年發(fā)布的最新經(jīng)辦服務(wù)規(guī)程為準(zhǔn) 。
一、線上辦理核心平臺與入口
官方指定應(yīng)用 辦理特殊病種業(yè)務(wù)的唯一官方線上渠道是“新疆醫(yī)保服務(wù)平臺”App或其微信/支付寶小程序。參保人需確保下載的是由新疆維吾爾自治區(qū)醫(yī)療保障部門發(fā)布的正版應(yīng)用，以保障個人信息和資金安全。
用戶注冊與登錄 首次使用需進(jìn)行實名認(rèn)證注冊，通常需要提供身份證號碼、進(jìn)行人臉識別，并綁定本人的醫(yī)保電子憑證或手機(jī)號。已注冊用戶可直接登錄。
功能入口定位 登錄后，在App首頁的“業(yè)務(wù)辦理”或“我要辦事”欄目中，查找“門診慢特病資格申請”或類似名稱的選項，點擊進(jìn)入辦理流程。
二、申請資格與所需材料
基本參保資格 申請人必須是圖木舒克市的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險或城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的在保參保人員，且參保狀態(tài)正常。
病種范圍 可申請的特殊病種范圍遵循新疆維吾爾自治區(qū)統(tǒng)一的門診慢特病病種目錄。常見病種通常包括惡性腫瘤、器官移植術(shù)后抗排異治療、慢性腎功能衰竭（透析）、血友病、再生障礙性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、帕金森病、肺動脈高壓等 。具體病種以當(dāng)年最新政策文件為準(zhǔn)。
醫(yī)學(xué)證明材料 申請的核心是提供符合認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)學(xué)證明。通常需要在二級及以上定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，并由指定科室的醫(yī)生出具完整的診斷證明、病歷摘要、相關(guān)的檢查檢驗報告（如病理報告、影像學(xué)報告、化驗單等）等。這些材料是線上申請時需要上傳的關(guān)鍵依據(jù) 。
圖木舒克市門診慢特病線上申請材料對比表
材料類別
傳統(tǒng)線下辦理
2025年手機(jī)線上辦理
身份證明
需提交身份證原件及復(fù)印件
在線實名認(rèn)證，無需重復(fù)提交
醫(yī)保憑證
需出示醫(yī)?？ɑ螂娮討{證
系統(tǒng)自動關(guān)聯(lián)參保信息
診斷證明
需提供紙質(zhì)原件或復(fù)印件
需上傳清晰的診斷證明照片或掃描件
病歷資料
需整理并提交紙質(zhì)病歷、檢查報告
需上傳關(guān)鍵病歷頁、檢查檢驗報告的電子版
申請表格
需現(xiàn)場領(lǐng)取并填寫紙質(zhì)表格
在App內(nèi)在線填寫并提交電子表單
辦理地點
必須前往醫(yī)保經(jīng)辦大廳或指定醫(yī)院醫(yī)保辦
全程通過手機(jī)App操作，不受地點限制
三、手機(jī)辦理詳細(xì)操作流程
發(fā)起申請 在“新疆醫(yī)保服務(wù)平臺”App內(nèi)找到“門診慢特病資格申請”入口，選擇要申請的特殊病種，并按要求填寫個人信息、病情摘要等。
上傳材料 根據(jù)系統(tǒng)提示，逐項上傳準(zhǔn)備好的醫(yī)學(xué)證明材料的清晰照片或掃描件。確保圖片完整、文字可辨，避免因材料模糊導(dǎo)致審核不通過。
提交與等待審核 確認(rèn)所有信息和材料無誤后，提交申請。系統(tǒng)會生成申請單和進(jìn)度查詢碼。后續(xù)的審核工作將由圖木舒克市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或指定的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)專家進(jìn)行。
查詢進(jìn)度與結(jié)果 申請人可隨時在App的“辦事進(jìn)度”或“我的申請”中查詢審核狀態(tài)。審核通過后，系統(tǒng)會通知申請人，并自動將特殊病種待遇標(biāo)識關(guān)聯(lián)到其醫(yī)保電子憑證上，即可在定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)享受相應(yīng)的報銷待遇。
四、注意事項與后續(xù)管理
認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)特殊病種的認(rèn)定有嚴(yán)格的醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，最終認(rèn)定結(jié)果由醫(yī)療專家根據(jù)提交的材料進(jìn)行評判，并非所有申請都能通過。
待遇享受 資格認(rèn)定通過后，參保人在門診發(fā)生的、符合該特殊病種治療范圍內(nèi)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用，將按照新疆維吾爾自治區(qū)及圖木舒克市規(guī)定的比例和限額進(jìn)行報銷，通常不設(shè)起付線或起付線較低 。
有效期與復(fù)審門診慢特病資格通常有有效期（如兩年或五年），到期后如需繼續(xù)享受待遇，需按要求進(jìn)行復(fù)審或續(xù)辦，此過程未來也可能通過手機(jī)App完成。
隨著醫(yī)療保障信息化水平的提升，通過“新疆醫(yī)保服務(wù)平臺”App在手機(jī)上辦理特殊病種業(yè)務(wù)已成為圖木舒克市參保人享受便捷醫(yī)保服務(wù)的重要方式，它簡化了流程，節(jié)省了時間，讓惠民政策的落實更加高效。參保人應(yīng)關(guān)注官方發(fā)布的最新指南，準(zhǔn)備好齊全的醫(yī)學(xué)證明材料，即可輕松完成線上申請，及時獲得應(yīng)有的醫(yī)療保障。
