參保人員需持有效身份憑證到具備診斷資格定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行體檢，經(jīng)診斷符合標(biāo)準(zhǔn)后填寫申請(qǐng)表，由副主任醫(yī)師以上職稱醫(yī)師復(fù)核，再到醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保部門認(rèn)定審核；審核通過后，醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具《門診特定病種待遇認(rèn)定表》；之后選定就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，若選在認(rèn)定機(jī)構(gòu)，由其上傳信息，選在其他機(jī)構(gòu)則憑《認(rèn)定表》和有效身份憑證通過線上或到參保統(tǒng)籌區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)現(xiàn)場(chǎng)辦理選點(diǎn)手續(xù)
在廣東潮州，辦理門特病手續(xù)是為了讓參保人員能夠享受相應(yīng)的醫(yī)保待遇，減輕門診治療的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。以下將詳細(xì)介紹具體的手續(xù)和流程。
（一）待遇認(rèn)定申請(qǐng)
- 準(zhǔn)備材料：參保人員需準(zhǔn)備有效身份憑證，如醫(yī)保電子憑證、居民身份證、社會(huì)保障卡等。
- 進(jìn)行體檢：持上述憑證到具備診斷資格的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行體檢。
- 填寫申請(qǐng)表：經(jīng)具備相關(guān)專業(yè)執(zhí)業(yè)資質(zhì)的接診醫(yī)師診斷后，符合標(biāo)準(zhǔn)的填寫《門診特定病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》。
- 醫(yī)師復(fù)核：由副主任醫(yī)師職稱以上的醫(yī)師在《申請(qǐng)表》上簽名復(fù)核。
- 機(jī)構(gòu)審核：最后到醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保部門進(jìn)行認(rèn)定審核。
（二）認(rèn)定審核確認(rèn)
醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保部門對(duì)符合規(guī)定的現(xiàn)場(chǎng)予以辦理，并為參保人員出具《門診特定病種待遇認(rèn)定表》。
（三）選定就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)
| 選擇情況 | 辦理方式 |
|---|---|
| 選定在認(rèn)定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu) | 由認(rèn)定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)將備案及定點(diǎn)信息上傳至國(guó)家醫(yī)療保障信息平臺(tái)，參保人員在該定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門特待遇便可生效 |
| 選定在其他符合條件的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu) | 參保人員應(yīng)憑定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的《認(rèn)定表》及有效身份憑證原件，盡快通過線上渠道辦理選點(diǎn)手續(xù)，也可到參保統(tǒng)籌區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)現(xiàn)場(chǎng)辦理選點(diǎn)手續(xù)。選點(diǎn)手續(xù)完成后，參保人員在選定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門特待遇便可生效 |
（四）門特就診
參保人員持有效身份憑證（醫(yī)保電子憑證、居民身份證、社會(huì)保障卡等）在選定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行就診，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按規(guī)定進(jìn)行結(jié)算。
辦理廣東潮州門特病手續(xù)，參保人員需依次完成待遇認(rèn)定申請(qǐng)、認(rèn)定審核確認(rèn)、選定就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和門特就診等步驟。了解并按照這些手續(xù)和流程辦理，有助于參保人員順利享受門特病醫(yī)保待遇，減輕醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
