?2025年江蘇常州門特辦理條件需滿足以下三項核心要求：參保狀態(tài)正常、疾病符合目錄范圍、經(jīng)指定醫(yī)療機構(gòu)確診。?

?一、基本參保條件?

1. ?城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；蚵毠めt(yī)保參保人?：需在常州市正常繳納基本醫(yī)療保險，且待遇期內(nèi)無欠費記錄。
2. ?異地就醫(yī)備案人員?：已辦理跨省異地就醫(yī)備案的參保人，需在備案地醫(yī)療機構(gòu)完成門特申請后，回常州同步登記。

?二、疾病范圍與診斷要求?

1. ?納入門特管理的病種?：包括惡性腫瘤放化療、尿毒癥透析、器官移植抗排異治療等25類疾病（具體以當年醫(yī)保目錄為準）。
2. ?醫(yī)療機構(gòu)資質(zhì)?：需在常州市三級醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院（如常州一院、腫瘤醫(yī)院）由副主任醫(yī)師及以上職稱的醫(yī)生出具診斷證明。

?三、申請材料與流程?

1. ?必備材料?：醫(yī)?？ā⑸矸葑C、近期病歷資料、檢查報告單及《門特待遇申請表》（醫(yī)院現(xiàn)場領(lǐng)?。?/li>
2. ?線上辦理渠道?：通過“江蘇醫(yī)保云”APP提交電子材料，或至醫(yī)保經(jīng)辦窗口現(xiàn)場辦理，審核周期一般為5個工作日。

符合上述條件的參保人可享受門特待遇，報銷比例與普通門診統(tǒng)籌疊加計算，年度支付限額根據(jù)病種不同為5000元至15萬元不等。