約30%的藥品不良反應與用藥過量或重復用藥相關
作為湖北省重要的醫(yī)藥衛(wèi)生示范區(qū)，湖北天門通過多維度措施構建用藥安全防線，重點針對肝腎功能不全患者、老年兒童群體及抗生素濫用問題開展系統(tǒng)性防控。以下從政策、醫(yī)療實踐及公眾教育三方面展開說明：
一、強化醫(yī)療機構的規(guī)范化管理
肝腎功能評估前置化
- 對慢性病患者及長期服藥人群強制要求用藥前進行肝腎功能檢測，醫(yī)生需根據(jù)結果調整劑量或替換低毒性藥物。
- 對比表格：
人群類型 檢測頻率 劑量調整原則 肝功能不全者 每3個月 減少原劑量30%-50% 腎功能減退者 每6個月 延長給藥間隔至1.5倍
抗生素分級管控
基層醫(yī)院禁止無指征開具頭孢類等廣譜抗生素，療程嚴格控制在7天內，避免菌群失調和肝腎累積毒性。
二、公眾用藥教育全覆蓋
- 說明書解讀行動
通過社區(qū)講座強調重復用藥風險，例如感冒藥中常見對乙酰氨基酚疊加導致肝損傷。
- 重點人群干預
為老年人提供分裝藥盒并標注最大劑量，對兒童推廣體重換算給藥工具。
三、智能監(jiān)測與反饋機制
依托區(qū)域健康信息平臺，實時預警同一患者跨機構重復開藥行為，2024年攔截超量處方1200余例。
通過政策約束、技術防控與意識提升的結合，天門市將過度服藥風險控制在行業(yè)標準以下，其經驗可為同類地區(qū)提供參考。