?2025年山東東營特殊門診辦理需滿足“三條件、兩步驟”?
?一、辦理條件?
- ?疾病范圍?：需符合東營市醫(yī)保局規(guī)定的?23類慢性病或重大疾病?，包括糖尿病、高血壓（高危）、惡性腫瘤等，具體病種以當(dāng)年目錄為準(zhǔn)。
- ?診斷證明?：需提供?三級醫(yī)院或二級專科醫(yī)院?出具的診斷證明、病歷資料及檢查報告，且診斷時間在申請前6個月內(nèi)。
- ?參保狀態(tài)?：申請人須為?東營市基本醫(yī)療保險?（職工醫(yī)保或居民醫(yī)保）在保狀態(tài)，且連續(xù)繳費滿12個月。
?二、辦理流程?
- ?材料準(zhǔn)備?：
- 身份證、社?？ㄔ皬?fù)印件；
- 醫(yī)院蓋章的《特殊門診病種認定申請表》；
- 近兩年相關(guān)病歷及檢查報告。
- ?提交申請?：
- ?線上?：通過“東營醫(yī)?！盇PP或山東政務(wù)服務(wù)網(wǎng)上傳材料；
- ?線下?：提交至參保地醫(yī)保經(jīng)辦窗口或定點醫(yī)院醫(yī)?？啤?/li>
- ?審核時限?：材料齊全后?15個工作日內(nèi)?完成審核，通過后即時享受待遇。
?三、注意事項?
- ?有效期?：特殊門診資格需?每年復(fù)審?，逾期未復(fù)審自動終止；
- ?報銷比例?：職工醫(yī)保報銷?80%-90%?，居民醫(yī)保報銷?60%-75%?，具體按病種劃分；
- ?定點限制?：需在?東營市內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)?就醫(yī)方可報銷。
辦理特殊門診可顯著減輕慢性病患者經(jīng)濟負擔(dān)，建議符合條件的參保人盡早申請。