5-7個工作日

2025年湖北咸寧辦理門特?。ㄌ厥饴圆。┦掷m(xù)需提交完整材料、通過審核并完成備案，具體流程包括申請、審核、公示和領(lǐng)證四個環(huán)節(jié)，患者需根據(jù)自身病情選擇相應(yīng)病種，并確保材料真實有效。

（一）申請條件與材料準(zhǔn)備

1. 申請條件
   患者需為咸寧市基本醫(yī)療保險參保人，且所患疾病屬于《湖北省基本醫(yī)療保險門診特殊慢性病病種范圍》內(nèi)，如高血壓、糖尿病、惡性腫瘤等。具體病種以當(dāng)年醫(yī)保政策為準(zhǔn)。

2. 所需材料

   • 身份證明：本人身份證、醫(yī)保卡或電子醫(yī)保憑證。
   • 醫(yī)療證明：近半年內(nèi)的二級及以上醫(yī)院住院病歷或門診診斷證明，需包含病情描述、檢查結(jié)果及醫(yī)生建議。
   • 申請表：《咸寧市門診特殊慢性病申請表》，可從醫(yī)保局官網(wǎng)下載或現(xiàn)場領(lǐng)取。
   • 其他材料：如代辦需提供代辦人身份證及授權(quán)委托書。

3. 材料提交方式
   可通過線上（湖北政務(wù)服務(wù)網(wǎng)、“鄂匯辦”APP）或線下（參保地醫(yī)保經(jīng)辦窗口）提交，線上審核更快，建議優(yōu)先選擇。

（二）審核與公示流程

1. 初審
   醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)收到材料后，5個工作日內(nèi)完成初審，重點核對材料完整性及參保狀態(tài)。

2. 復(fù)審
   初審?fù)ㄟ^后，提交至咸寧市醫(yī)療保障局，由醫(yī)療專家委員會進(jìn)行醫(yī)學(xué)審核，確認(rèn)是否符合門特病標(biāo)準(zhǔn)。

3. 公示
   審核通過名單將在醫(yī)保局官網(wǎng)公示3個工作日，接受社會監(jiān)督。

4. 備案與領(lǐng)證
   公示無異議后，系統(tǒng)自動備案，患者可通過醫(yī)保APP或窗口領(lǐng)取《門診特殊慢性病就醫(yī)證》，享受相關(guān)待遇。

（三）注意事項與常見問題

1. 時效性
   門特病待遇自備案次月起生效，建議提前1-2個月申請，避免斷保影響報銷。

2. 異地就醫(yī)
   異地居住患者需辦理異地就醫(yī)備案，備案后可在選定醫(yī)院直接結(jié)算。

3. 待遇調(diào)整
   每年醫(yī)保政策可能更新，需關(guān)注咸寧市醫(yī)保局公告，確保病種及報銷比例準(zhǔn)確。

表格：咸寧市常見門特病病種及報銷比例對比

辦理門特病需嚴(yán)格遵循流程，確保材料真實有效，同時關(guān)注政策動態(tài)，以便及時享受醫(yī)保待遇。