特殊病種辦理手續(xù)
在浙江溫州辦理特殊病種需要以下手續(xù)：
一、準(zhǔn)備材料
- 既往病史資料：包括出院記錄、化驗(yàn)單、疾病相關(guān)檢查報(bào)告單等。
- 特殊病種證明及門診治療審批表：由二級以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)治醫(yī)師填寫。
- 醫(yī)?？?/strong>：用于身份識別和醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算。
- 身份證（未成年人持戶口本）：用于身份驗(yàn)證。
- 1寸照片2張：用于辦理相關(guān)手續(xù)。
- 相關(guān)病歷資料（近三個(gè)月以上就醫(yī)資料）：用于證明病情和治療情況。
- 相關(guān)檢查檢驗(yàn)報(bào)告及出院小結(jié)（原件復(fù)印件）：不同特殊病種需要按要求提供相應(yīng)檢查檢驗(yàn)報(bào)告。
二、辦理流程
- 門診就診：攜帶既往病史資料至二級以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就診，由醫(yī)生評估是否符合特殊病種條件，并填寫特殊病種證明及門診治療審批表。
- 醫(yī)院辦理：特殊病種審批表由二級以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)治醫(yī)師填寫，醫(yī)院辦理完結(jié)后，患者或家屬攜帶相關(guān)病史資料、醫(yī)?？?、身份證和1寸照片2張及以上醫(yī)院相關(guān)病史資料到戶籍所在地的社保所申請。
- 社保所申請：在戶籍所在地的社保所領(lǐng)取并填寫申請表，審批表到當(dāng)?shù)厣绫＞謱徟⑸w章。
- 報(bào)銷材料準(zhǔn)備：特殊病種門診報(bào)銷應(yīng)提供以下材料：
- 填寫《醫(yī)療保險(xiǎn)職工醫(yī)療費(fèi)申報(bào)明細(xì)表》并簽章。
- 醫(yī)療保險(xiǎn)門診醫(yī)療費(fèi)票據(jù)及處方。
- 門診病歷本、特殊病門診病歷本及相關(guān)記錄復(fù)印件。
- 因急診或醫(yī)保中心批準(zhǔn)轉(zhuǎn)往非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)人員和異地安置人員報(bào)銷需另提供醫(yī)療費(fèi)明細(xì)、處方、長期醫(yī)囑、臨時(shí)醫(yī)囑。
- 《特殊規(guī)定病種審批表》復(fù)印件。
三、報(bào)銷比例
- 職工醫(yī)保：一個(gè)醫(yī)保年度內(nèi)，特殊病種門診起付線400元，符合規(guī)定治療范圍的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例與普通住院待遇相同。
- 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保：一個(gè)醫(yī)保年度內(nèi)，特殊病種門診起付線400元，符合規(guī)定治療范圍的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例與普通住院待遇相同。
四、特殊病種種類
特殊病種包括但不限于以下三十種：
- 浸潤性肺結(jié)核
- 風(fēng)濕性心臟病(心功能不全三級)
- 精神分裂癥
- 哮喘
- 慢性活動(dòng)性肝炎
- 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(活動(dòng)期)
- 肺心病(出現(xiàn)右心衰竭者)
- 冠心病(心肌梗塞、不穩(wěn)定性心絞痛)
- 血小板減少性紫癜
- 高血壓三期
- 糖尿病(合并感染或有心、腎、眼神經(jīng)并發(fā)癥狀之一者)
- 中風(fēng)后遺癥(功能障礙)
- 肝硬化
- 再生障礙性貧血
- 惡性腫瘤(未做放療、化療者)
- 系統(tǒng)性紅斑狼瘡
- 惡性腫瘤(做放療、化療者)
- 腎臟移植術(shù)后抗排異
- 肝移植術(shù)后抗排異
- 尿毒癥透析治療
- 腎病綜合癥
- 中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病
- 重癥肌無力
- 泛發(fā)性銀屑病
- 甲狀腺功能亢進(jìn)和低下
- 癲癇
- 垂體瘤
- 克隆氏病
- 癡呆癥
- 其它。
通過以上手續(xù)和流程，患者可以完成特殊病種的辦理，并享受相應(yīng)的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷待遇。在辦理過程中，患者應(yīng)確保材料的完整性和準(zhǔn)確性，并遵循相關(guān)法規(guī)和流程。如有疑問，可咨詢當(dāng)?shù)厣绫２块T或醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
