是的，2025年曲靖市已全面開通門診特殊疾病線上辦理通道
2025年起，云南省曲靖市參保人員可通過“云南醫(yī)保公共服務(wù)平臺”或“曲靖醫(yī)保”微信公眾號在線申請門診特殊疾病待遇，覆蓋職工醫(yī)保與城鄉(xiāng)居民醫(yī)保群體。申請人需提交電子化材料，經(jīng)系統(tǒng)審核后結(jié)果將短信通知，全程辦理時限壓縮至5個工作日內(nèi)，具體流程與條件需結(jié)合最新政策執(zhí)行。
一、線上辦理門診特殊疾病的核心條件
參保狀態(tài)要求
申請人需處于正常參保狀態(tài)，且連續(xù)繳費滿6個月（職工醫(yī)保）或1年（居民醫(yī)保）。
表格：參保類型與繳費年限對比參保類型 連續(xù)繳費年限要求 適用人群 職工基本醫(yī)療保險 6個月 在職職工、靈活就業(yè)人員 城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險 1年 城鄉(xiāng)居民、學(xué)生兒童 病種范圍限制
曲靖市支持線上辦理的門診特殊疾病共38類，涵蓋惡性腫瘤、慢性腎功能衰竭、糖尿病并發(fā)癥等。
表格：常見病種線上辦理分類病種大類 具體病種示例 線上辦理資格 重大慢性病 惡性腫瘤、器官移植術(shù)后 ?支持 普通慢性病 糖尿病、高血壓 ?支持 特殊藥品適用病種 血友病、罕見病用藥需求 ?需線下提交 材料提交規(guī)范
需上傳二級及以上醫(yī)療機構(gòu)出具的診斷證明、檢查報告、病歷等材料的彩色掃描件，文件大小不超過20MB。
二、線上辦理流程與線下對比
線上辦理步驟
登錄“云南醫(yī)保公共服務(wù)平臺”→選擇“門診特病申請”→填寫病種信息→上傳電子材料→提交審核→等待結(jié)果通知。線上線下辦理效率對比
表格：辦理方式效率對比對比項 線上辦理 線下辦理 辦理時限 5個工作日內(nèi) 3-7個工作日 材料提交形式 電子掃描件 紙質(zhì)原件 查詢進度方式 平臺實時追蹤 撥打醫(yī)保服務(wù)熱線或現(xiàn)場咨詢
三、注意事項與常見問題
資格復(fù)核機制
線上提交材料后，醫(yī)保部門將通過人臉識別與電子簽名進行身份核驗，虛假申報將納入個人信用記錄。待遇生效規(guī)則
審核通過后，門診特殊疾病待遇自批準之日起生效，年度支付限額按自然年度計算，未使用的額度不結(jié)轉(zhuǎn)。
2025年曲靖市門診特殊疾病線上辦理政策顯著提升了便民服務(wù)水平，但申請人需嚴格對照病種范圍與材料要求操作。建議通過官方渠道獲取最新辦事指南，避免因信息滯后影響待遇享受。