可以。2025年河南漯河特殊病種(門診慢性?。┲С秩叹W(wǎng)上辦理,參保人員可通過河南省醫(yī)療保障公共服務(wù)平臺(tái)、河南醫(yī)保小程序(微信/支付寶)或定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)助,完成線上申報(bào)、材料提交、進(jìn)度查詢及結(jié)果獲取,無(wú)需現(xiàn)場(chǎng)跑腿,實(shí)現(xiàn)“不見面”辦理。
一、網(wǎng)上辦理主要途徑
- 河南省醫(yī)療保障公共服務(wù)平臺(tái)
- 登錄網(wǎng)址:https://ggfw.ylbz.henan.gov.cn
- 操作流程:點(diǎn)擊“登錄→個(gè)人→掃碼登錄”(微信/支付寶)→進(jìn)入“個(gè)人服務(wù)→經(jīng)辦服務(wù)”→選擇“門診慢特病個(gè)人申報(bào)”填寫信息并上傳材料。
- 河南醫(yī)保小程序(微信/支付寶)
打開微信或支付寶,搜索“河南醫(yī)?!毙〕绦颉c(diǎn)擊“門慢特病”或“我要辦”→“門診慢性病服務(wù)”→“門診慢性病個(gè)人申報(bào)”→按提示操作。
- 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)助辦理
到具備協(xié)助申報(bào)權(quán)限的醫(yī)院,由醫(yī)院醫(yī)保辦協(xié)助上傳材料。近兩年在該醫(yī)院住院的,可直接調(diào)用病歷;未住院的,需自行準(zhǔn)備材料交由醫(yī)院上傳。
二、申報(bào)材料與要求
- 基本材料
申報(bào)材料原則上應(yīng)為近兩年內(nèi)二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院病歷或門診病歷(加蓋有效印章),包括住院病歷首頁(yè)、入院記錄、出院記錄、特殊治療記錄、手術(shù)記錄、病理檢查報(bào)告單、影像檢查報(bào)告、檢查檢驗(yàn)報(bào)告、長(zhǎng)期醫(yī)囑、臨時(shí)醫(yī)囑等。
- 材料準(zhǔn)備注意事項(xiàng)
- 確保病歷資料完整、清晰,關(guān)鍵診斷依據(jù)齊全。
- 所有材料需為正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具,并加蓋有效印章。
- 電子版材料需掃描或拍照清晰,避免模糊影響審核。
三、辦理進(jìn)度查詢與結(jié)果獲取
- 查詢渠道
河南省醫(yī)療保障公共服務(wù)平臺(tái)、支付寶/微信“河南醫(yī)保”小程序、門診慢性病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
- 進(jìn)度通知
申報(bào)受理、審核、體檢、鑒定等各環(huán)節(jié),系統(tǒng)會(huì)通過短信將辦理進(jìn)度發(fā)送至申請(qǐng)人預(yù)留手機(jī)號(hào)。
- 結(jié)果獲取
鑒定通過后,參保人員即可按規(guī)定享受門診慢性病醫(yī)保待遇,可在線查詢或到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確認(rèn)。
辦理方式 | 適合人群 | 操作便捷性 | 材料上傳方式 | 查詢與通知 | 備注 |
|---|---|---|---|---|---|
河南省醫(yī)療保障公共服務(wù)平臺(tái) | 熟悉網(wǎng)頁(yè)操作者 | 高 | 自行上傳 | 平臺(tái)內(nèi)查詢+短信通知 | 需掃碼登錄,適合自主辦理 |
河南醫(yī)保小程序(微信/支付寶) | 智能手機(jī)用戶 | 極高 | 自行上傳 | 小程序內(nèi)查詢+短信通知 | 操作最簡(jiǎn)便,推薦首選 |
定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)助 | 不熟悉網(wǎng)絡(luò)操作或病歷在醫(yī)院者 | 中 | 醫(yī)院協(xié)助上傳 | 醫(yī)院通知+短信通知 | 適合住院患者或需協(xié)助者 |
四、適用范圍與政策延續(xù)性
- 適用人群
漯河市職工醫(yī)保與城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員,患有漯河市醫(yī)保規(guī)定的門診慢性病病種(如高血壓、糖尿病、惡性腫瘤等)。
- 病種范圍
具體病種以漯河市醫(yī)保局最新公布目錄為準(zhǔn),涵蓋常見慢性病及部分重大疾病。
- 2025年政策延續(xù)性
2024年已全面推行網(wǎng)上辦理,2025年政策無(wú)重大調(diào)整,將繼續(xù)支持線上申報(bào),并進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)體驗(yàn)。
五、注意事項(xiàng)與常見問題
- 材料真實(shí)性與完整性
- 提交材料須真實(shí)有效,如發(fā)現(xiàn)造假將取消資格并承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。
- 材料不全可能導(dǎo)致審核不通過,需補(bǔ)交后重新申報(bào)。
- 辦理時(shí)限
全程網(wǎng)辦無(wú)固定時(shí)間限制,可隨時(shí)申報(bào),審核鑒定時(shí)間一般為數(shù)個(gè)工作日至數(shù)周,具體以短信通知為準(zhǔn)。
- 特殊人群辦理
行動(dòng)不便、高齡等特殊人群,可優(yōu)先選擇定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)助辦理,減少操作難度。
- 待遇享受
通過鑒定后,待遇享受時(shí)間以醫(yī)保系統(tǒng)記錄為準(zhǔn),門診慢性病費(fèi)用在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算。
2025年河南漯河特殊病種(門診慢性病)已實(shí)現(xiàn)全程網(wǎng)上辦理,參保人員足不出戶即可完成申報(bào)、查詢、結(jié)果獲取,極大提升辦事效率和便民水平,是醫(yī)保服務(wù)數(shù)字化轉(zhuǎn)型的重要成果。