3個工作日內完成審核，覆蓋高血壓等28種慢性病及重癥。
2025年江蘇連云港參保人可通過手機端便捷申請門診特定病種（門特）待遇，全程線上操作，無需線下提交紙質材料。系統(tǒng)支持電子病歷上傳、實時進度查詢及異地就醫(yī)備案，具體流程與材料要求需結合當?shù)蒯t(yī)保政策。
一、申請前準備
確認病種范圍
連云港門特病種涵蓋糖尿病、高血壓、惡性腫瘤等28類疾?。ㄔ斠姳?），需符合醫(yī)保目錄內診斷標準。病種類型 示例疾病 診斷標準 慢性病 2型糖尿病 近半年3次空腹血糖≥7.0mmol/L 重癥 惡性腫瘤術后治療 病理報告+治療方案 罕見病 肺動脈高壓 ?？漆t(yī)院確診證明 材料整理
- 身份證明：身份證正反面電子版。
- 醫(yī)療證明：出院小結、病理報告（如適用）、近半年檢查報告（如糖化血紅蛋白≥6.5%）。
- 申請表：部分醫(yī)院需主診醫(yī)生（副主任醫(yī)師及以上）簽字。
二、手機端操作流程
選擇申請渠道
- “江蘇政務服務”APP：進入連云港站點→“醫(yī)保局”→“門特申報”。
- “我的連云港”APP：搜索“門診特殊病”→在線填報。
填寫與提交
- 上傳材料需清晰完整，系統(tǒng)自動校驗格式。
- 填寫定點醫(yī)療機構（如連云港市第一人民醫(yī)院），后續(xù)治療需綁定該機構。
審核與結果
- 審核時長：3個工作日內反饋，短信通知結果。
- 查詢方式：APP內“我的辦件”或醫(yī)保小程序。
三、注意事項
- 異地就醫(yī)：通過國家醫(yī)保服務平臺APP同步備案，直接結算。
- 續(xù)方與報銷：門特待遇有效期內，可申請長處方（最長12周藥量），年度報銷限額因病種而異（如糖尿病最高5000元）。
連云港門特手機辦理已實現(xiàn)零跑腿，但政策可能隨醫(yī)保改革調整，建議定期關注醫(yī)保局官網(wǎng)更新。若材料不全或診斷不符，需補充后重新提交，避免影響待遇享受。