感染阿米巴蟲后，通常在 2-15 天內(nèi)出現(xiàn)癥狀，癥狀一般可分為三個階段。初期 1-2 天會出現(xiàn)上呼吸道感染癥狀，如頭痛、發(fā)熱、鼻塞等；進展期 2-5 天，中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀顯現(xiàn)，有劇烈頭痛、嘔吐、頸部僵硬等；終末期 1-2 天，病情惡化，出現(xiàn)昏迷、呼吸衰竭等癥狀，甚至可能導(dǎo)致死亡。
阿米巴蟲主要通過鼻腔黏膜侵入人體，當(dāng)人們在受污染的水體中游泳、潛水或進行其他水上活動時，含有阿米巴的水可能進入鼻腔，蟲體隨后沿嗅神經(jīng)遷移至腦部，引發(fā)嚴(yán)重的炎癥和腦組織破壞。飲用受污染的水不會導(dǎo)致感染，因為胃酸能殺死蟲體，并且該蟲不會通過消化道、皮膚接觸或人際傳播。具體癥狀表現(xiàn)如下：
一、初期（1-2 天）
主要呈現(xiàn)上呼吸道感染的癥狀：
- 頭痛：多為劇烈且持續(xù)性的疼痛。這是由于阿米巴蟲開始在體內(nèi)引發(fā)炎癥反應(yīng)，刺激神經(jīng)末梢，導(dǎo)致頭痛癥狀出現(xiàn)。
- 發(fā)熱：體溫一般在 38℃至 40℃之間。這是身體免疫系統(tǒng)對病原體入侵的一種防御反應(yīng)，通過升高體溫來抑制病原體的生長和繁殖。
- 鼻塞：鼻腔黏膜受到炎癥刺激，出現(xiàn)充血、水腫，導(dǎo)致鼻腔通氣不暢，從而引起鼻塞。
- 咽痛：咽喉部位的黏膜同樣受到炎癥波及，產(chǎn)生疼痛的感覺?；颊哌€可能伴有全身不適、乏力的癥狀，這是因為身體在與病原體斗爭過程中，消耗了大量的能量，導(dǎo)致身體機能下降。
二、進展期（2-5 天）
此階段中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀較為突出：
- 劇烈頭痛、嘔吐：頭痛程度進一步加劇，同時可能出現(xiàn)噴射性嘔吐。這是因為阿米巴蟲在腦部不斷繁殖，引發(fā)腦部炎癥，導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高，從而刺激嘔吐中樞，引起噴射性嘔吐。
- 頸部僵硬（腦膜刺激征）：腦膜受到炎癥侵犯，出現(xiàn)腦膜刺激征，表現(xiàn)為頸部僵硬?；颊咴谠噲D低頭時，會感覺到頸部肌肉緊張，難以正常彎曲。
- 畏光、煩躁：炎癥刺激眼部神經(jīng)以及大腦神經(jīng)，使得患者對光線敏感，出現(xiàn)畏光癥狀?；颊咔榫w也會變得煩躁不安，這與腦部神經(jīng)功能受到影響有關(guān)。
- 神經(jīng)功能異常：
- 嗅覺、味覺異常：由于嗅神經(jīng)受損，患者會出現(xiàn)嗅覺減退或喪失，以及味覺異常的情況。比如，原本能正常聞到的氣味變得聞不到，或者對食物的味道感知出現(xiàn)偏差。
- 抽搐：腦部神經(jīng)細胞受到炎癥影響，異常放電，導(dǎo)致肌肉突然不自主地收縮，引發(fā)抽搐癥狀。抽搐的程度和頻率因人而異，嚴(yán)重時可能會持續(xù)發(fā)作。
- 肢體麻木或無力：神經(jīng)系統(tǒng)受損影響了神經(jīng)信號的傳導(dǎo)，導(dǎo)致肢體出現(xiàn)麻木、無力的感覺?；颊呖赡軙杏X到手腳不聽使喚，行動不便。
- 意識模糊：大腦功能受到嚴(yán)重干擾，患者的意識狀態(tài)逐漸模糊，對周圍環(huán)境的感知能力下降，可能出現(xiàn)定向力障礙，無法準(zhǔn)確判斷時間、地點和人物。
三、終末期（1-2 天）
病情迅速惡化，出現(xiàn)以下嚴(yán)重癥狀：
- 昏迷：患者完全失去意識，對外界刺激沒有反應(yīng)。這是因為腦部組織受到嚴(yán)重破壞，大腦功能幾乎喪失。
- 癲癇持續(xù)狀態(tài)：癲癇頻繁發(fā)作且持續(xù)時間較長，難以自行緩解。這是由于腦部神經(jīng)細胞的異常放電持續(xù)存在，導(dǎo)致肌肉持續(xù)抽搐。
- 呼吸衰竭：腦部病變影響了呼吸中樞的功能，使得呼吸節(jié)律和深度出現(xiàn)異常，最終導(dǎo)致呼吸衰竭?；颊呖赡軙霈F(xiàn)呼吸困難、呼吸淺快或不規(guī)則等癥狀，嚴(yán)重時可危及生命。
- 最終因腦水腫、腦疝死亡：阿米巴蟲感染引發(fā)的炎癥導(dǎo)致腦部組織水腫，顱內(nèi)壓力進一步升高。當(dāng)壓力超過一定限度時，會導(dǎo)致腦組織從高壓區(qū)向低壓區(qū)移位，形成腦疝。腦疝會壓迫重要的神經(jīng)和血管，最終導(dǎo)致患者死亡。從癥狀出現(xiàn)到死亡平均僅 3-7 天，可見該病病情發(fā)展迅速，十分兇險。
感染阿米巴蟲引發(fā)的疾病起病急、進展快，初期類似上呼吸道感染，易被忽視。隨著病情發(fā)展，中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀逐漸凸顯，終末期病情急劇惡化，致死風(fēng)險極高。一旦在玩水后出現(xiàn)相關(guān)可疑癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)，爭取早診斷、早治療。
