1-3周內(nèi)出現(xiàn)典型癥狀,致死率極高
32歲男性野外玩水后感染阿米巴原蟲(chóng),初期表現(xiàn)為腹瀉、腹痛和發(fā)熱,隨病情進(jìn)展可能引發(fā)肝膿腫或腦部感染,重癥患者1-2周內(nèi)死亡。
一、腸道感染癥狀
1. 腹瀉
- 性狀:水樣便→果醬樣黏液血便(暗紅色),伴惡臭 。
- 頻率:每日排便10次以上,伴里急后重感(排便后仍覺(jué)未排凈) 。
- 持續(xù)時(shí)間:急性期持續(xù)數(shù)天至數(shù)周,慢性感染可反復(fù)發(fā)作 。
2. 腹痛
- 部位:右下腹或臍周陣發(fā)性絞痛,排便后短暫緩解 。
- 性質(zhì):隱痛→劇痛(腸壁潰瘍穿孔時(shí)突發(fā)刀割樣痛) 。
3. 發(fā)熱
體溫:38-40℃波動(dòng),伴寒戰(zhàn)、乏力 。
二、腸外感染癥狀
1. 肝膿腫(5%-10%病例)
- 疼痛:右上腹持續(xù)脹痛,肝區(qū)叩擊痛陽(yáng)性 。
- 全身癥狀:高熱(>39℃)、消瘦、黃疸(膿腫壓迫膽管時(shí)) 。
2. 腦部感染(罕見(jiàn)但致命)
- 早期:頭痛、嗅覺(jué)/味覺(jué)異常、頸部僵硬 。
- 進(jìn)展期:嘔吐、癲癇發(fā)作、意識(shí)模糊→昏迷(1周內(nèi)死亡) 。
三、重癥并發(fā)癥
| 癥狀 | 觸發(fā)條件 | 風(fēng)險(xiǎn)等級(jí) |
|---|---|---|
| 腸穿孔 | 腸壁潰瘍穿透肌層 | 高 |
| 呼吸困難 | 肝膿腫壓迫膈肌 | 中 |
| 敗血癥 | 腸道細(xì)菌入血 | 極高 |
| 腦水腫 | 中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染 | 致死 |
野外玩水后若出現(xiàn)果醬樣血便+劇烈腹痛+高熱,需立即就醫(yī)!腦部感染早期癥狀易被忽視,延誤治療死亡率接近100%。避免在溫暖淺水區(qū)游泳,游泳時(shí)佩戴鼻夾可降低風(fēng)險(xiǎn) 。