?2025年蘇州門診特病辦理需提供身份證、社?？?、三級醫(yī)院確診證明及病史資料，通過醫(yī)院醫(yī)保窗口或線上平臺提交申請，15個工作日內(nèi)完成審核。?
在蘇州辦理門診特殊病種認定，需遵循以下流程和材料要求：
?一、申請條件?
- ?病種范圍?：需符合江蘇省規(guī)定的門診特病目錄，包括惡性腫瘤、尿毒癥、器官移植術(shù)后抗排異治療等23類疾病。
- ?參保狀態(tài)?：申請人須為蘇州市基本醫(yī)療保險（職工醫(yī)?；蚓用襻t(yī)保）在保人員。
?二、所需材料?
- ?身份證明?：有效身份證原件及復(fù)印件。
- ?醫(yī)療憑證?：
- 三級醫(yī)院出具的?確診證明?（需加蓋醫(yī)院公章）；
- 近兩年內(nèi)與申請病種相關(guān)的?門診病歷、住院記錄、檢查報告?等病史資料。
- ?社?？?/strong>?：江蘇省社會保障卡原件。
?三、辦理流程?
- ?提交申請?：
- 線下：至具備特病認定資質(zhì)的醫(yī)院醫(yī)保窗口（如蘇大附一院、市立醫(yī)院等）填寫《門診特殊病種待遇認定申請表》；
- 線上：通過“江蘇醫(yī)保云”APP或“蘇州醫(yī)保”微信公眾號上傳材料。
- ?審核時限?：醫(yī)保部門在15個工作日內(nèi)完成審核，結(jié)果將通過短信或平臺通知。
- ?待遇生效?：審核通過后，次月起享受門診特病醫(yī)保報銷待遇，年度報銷限額與普通門診分開計算。
?四、注意事項?
- 特病認定需每年復(fù)審，病情穩(wěn)定的患者可申請延長復(fù)審周期至2-3年。
- 異地就醫(yī)人員需提前辦理醫(yī)保異地備案，方可享受特病待遇。
辦理門診特病可大幅減輕慢性病、重病患者的經(jīng)濟負擔，建議符合條件的參保人及時申請。若材料不全或?qū)徍宋赐ㄟ^，醫(yī)保部門將一次性告知補正內(nèi)容。
