2025年江蘇鹽城申請?zhí)厥獠》N需滿足以下條件:
一、基本資格
需為基本醫(yī)療保險參保居民,且已完成門診特殊病病種認定
需在戶籍地醫(yī)保經(jīng)辦大廳或社區(qū)便民服務中心提交申請
二、病種范圍
基礎病種:惡性腫瘤、慢性腎功能衰竭、嚴重精神障礙、血友病、器官移植術后抗排異治療等(具體以最新目錄為準)
新增病種:阿爾茨海默?。ㄖ兄囟龋?、帕金森綜合征DBS手術及術后康復、慢性阻塞性肺病急性加重期治療、嚴重骨質疏松伴病理性骨折手術、晚期糖尿病并發(fā)癥治療等
三、申請材料
本人身份證或社??ㄕ疵鎻陀〖?/p>
一寸照片2張
二級以上定點醫(yī)院開具的《門診特殊病種申請表》、出院記錄、門診病歷及檢查報告
四、認定流程
提交申請后,經(jīng)醫(yī)療機構認定、備案
每年可調整1次定點醫(yī)療機構
審核通過次月1日生效,申報截止期通常為當年12月底
五、注意事項
特困群體可疊加醫(yī)療救助,報銷比例達90%
部分病種(如糖尿病足潰瘍清創(chuàng)術)取消起付線,直接納入報銷