根據(jù)2025年山西省朔州市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診慢特病保障政策，可申請(qǐng)病種分為門診特殊疾病和門診慢性病兩類，具體如下：
一、門診特殊疾病
惡性腫瘤 （門診放化療、靶向治療、免疫治療等）
器官移植抗排異治療
血友病
尿毒癥透析
結(jié)核病 （活動(dòng)期）
重性精神疾病 （如精神分裂癥、雙相障礙、癲癇性精神病等）
再生障礙性貧血 （慢性）
原發(fā)性骨髓纖維化
原發(fā)性血小板增多癥
免疫性血小板減少癥
二、門診慢性病
高血壓 （Ⅱ期及以上）
糖尿病 （需滿足一定條件，如胰島素治療）
慢性阻塞性肺疾病 （中重度）
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 （活動(dòng)期）
系統(tǒng)性紅斑狼瘡
肝硬化
帕金森病
腦血管病后遺癥 （部分）
慢性腎臟病 （CKD 3期及以上）
病毒性肝炎
強(qiáng)直性脊柱炎
三、其他說明
認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn) ：需在二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)首診確認(rèn)，符合全省統(tǒng)一準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)后備案。
報(bào)銷政策 ：慢性?。ㄈ绶谓Y(jié)核、糖尿?。┌醋≡簣?bào)銷比例執(zhí)行，惡性腫瘤、尿毒癥等病種直接結(jié)算。
互斥病種 ：同一部位或治療手段相同的病種不重復(fù)享受待遇。
建議通過朔州市醫(yī)保局官網(wǎng)或線下窗口獲取最新政策細(xì)節(jié)。