支持網(wǎng)上辦理
濟源于2024年7月實現(xiàn)門診慢性病申報“全程網(wǎng)辦”,2025年政策延續(xù),參保人員可通過線上渠道便捷完成申請,審核周期短至1-5個工作日。
一、網(wǎng)上辦理渠道
- 1.官方平臺微信/支付寶搜索“河南醫(yī)保”小程序登錄河南省醫(yī)療保障公共服務(wù)平臺(官網(wǎng))豫事辦APP“醫(yī)保服務(wù)”模塊平臺類型訪問方式適用人群小程序微信/支付寶搜索“河南醫(yī)?!眰€人自主申報政務(wù)平臺河南省醫(yī)療保障公共服務(wù)平臺電腦端操作地方政務(wù)APP豫事辦本地參保人員
- 2.醫(yī)療機構(gòu)輔助申報定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保辦可協(xié)助上傳近1年住院病歷,適合行動不便或異地就醫(yī)人員。
二、辦理材料
- 身份證/醫(yī)保電子憑證
- 近1年二級及以上醫(yī)院住院病歷(加蓋病案室印章)
- 檢查報告(如CT、MRI、化驗單等)
- 異地就醫(yī)備案證明(如適用)
- 親屬代辦需提供雙方身份證件
1.
補充材料
| 材料類型 | 要求 | 示例文件 |
|---|---|---|
| 身份證明 | 清晰正反面照片 | 身份證、醫(yī)???/td> |
| 病歷資料 | 原件或加蓋公章復(fù)印件 | 住院病歷首頁、出院記錄 |
| 檢查報告 | 近期有效(部分病種需3個月內(nèi)) | 血糖檢測、影像學(xué)報告 |
三、辦理流程
1. 完成平臺實名認(rèn)證,綁定醫(yī)保電子憑證。
2. 選擇“門診慢特病個人申報”,填寫參保區(qū)劃、申報病種、待遇醫(yī)院等信息。
3. 上傳材料掃描件(PDF/JPG格式,單文件≤15MB)。
4. 系統(tǒng)自動分配至定點醫(yī)療機構(gòu)初審,審核通過后短信通知。
結(jié)果查詢
通過原申請平臺或短信鏈接查詢進度,最快1個工作日出結(jié)果。
| 流程步驟 | 時限 | 通知方式 |
|---|---|---|
| 材料提交 | 即時 | 系統(tǒng)確認(rèn) |
| 審核周期 | 1-5個工作日 | 短信/平臺消息 |
| 待遇生效 | 審核通過次日 | 短信提醒 |
四、注意事項
1. 濟源作為河南省試點城市,審核效率高于全省平均(省直職工需5-8個工作日)。
2. 老年人或行動不便者可由親屬通過“河南醫(yī)?!毙〕绦颉坝H屬代申報”功能辦理。
續(xù)審提醒
門特資格有效期通常為1-2年,逾期需重新提交材料復(fù)審。
| 注意事項 | 對應(yīng)措施 |
|---|---|
| 材料模糊 | 重新上傳高清掃描件 |
| 異地備案 | 通過“國家醫(yī)保服務(wù)平臺”APP備案 |
| 審核未通過 | 平臺查看原因,補充材料后重報 |
濟源門診特殊病種網(wǎng)上辦理流程的優(yōu)化顯著提升了服務(wù)效率,參保人員無需線下奔波即可完成申請,體現(xiàn)了醫(yī)保服務(wù)數(shù)字化轉(zhuǎn)型的便民成果。建議申請前通過“河南醫(yī)保”小程序查看最新病種目錄及材料模板,確保一次通過審核。